黄疸是血清胆红素浓度升高（＞34μmol/L）导致的皮肤、黏膜、巩膜黄染，分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三类，其危害因病因不同而异，但胆红素毒性可损伤神经、肝脏、胆道等多器官功能，需结合病因评估风险。
神经系统损伤：溶血性黄疸（如蚕豆病、自身免疫性溶血）时，大量红细胞破坏释放未结合胆红素，新生儿血脑屏障未成熟，易致核黄疸（表现为嗜睡、抽搐、听力/智力障碍），据《新生儿黄疸诊疗指南》，约10%病理性黄疸新生儿可发生永久性神经损伤；成人严重溶血性黄疸也可能引发急性肾衰竭、休克。
肝脏功能恶化：肝细胞性黄疸（如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝损伤）时，肝细胞摄取/代谢胆红素能力下降，胆红素毒性可加重肝细胞坏死，Child-Pugh C级患者5年生存率不足30%，表现为腹水、凝血功能障碍（INR＞2.0）、肝性脑病等并发症，需警惕感染、消化道出血等致命风险。
胆道梗阻继发危害：梗阻性黄疸（如胆结石、胆管癌、胰头癌）时，胆汁淤积导致维生素K吸收障碍（凝血异常）、脂肪泻、脂溶性维生素缺乏（如夜盲症）；梗阻继发细菌感染可引发急性胆管炎（高热、寒战、腹痛），严重时进展为感染性休克（血压＜90/60mmHg），需紧急手术解除梗阻（ERCP或胆道探查）。
皮肤与心理影响：长期黄疸致皮肤瘙痒（胆汁淤积性瘙痒），抓挠易继发皮肤感染（如毛囊炎）；外观改变（面色晦暗、色素沉着）可能引发焦虑、抑郁等心理问题，降低生活质量，《中华皮肤科杂志》指出，胆汁淤积性瘙痒患者睡眠障碍发生率达60%，需结合心理疏导与对症治疗（如抗组胺药、熊去氧胆酸）。
特殊人群高风险：新生儿（尤其是早产儿）血脑屏障未成熟，核黄疸发生率高（胆红素＞342μmol/L时风险显著增加）；孕妇合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可增加早产（15%）、胎儿宫内窘迫风险；老年人（合并糖尿病、高血压、肾病者）基础病多，黄疸常提示多器官功能衰竭，病情进展快，死亡率＞40%，需动态监测肝肾功能、凝血功能。
综上，黄疸危害涉及多系统，需结合病因（如肝炎、胆道结石）及时干预，特殊人群需优先排查核黄疸、胎儿窘迫等急症，避免延误治疗。
