红眼病（急性结膜炎）的治疗需结合病因快速干预，以缓解症状并预防传染。细菌性与病毒性感染的处理方式不同，需在明确诊断后进行针对性治疗，同时优先非药物干预以减轻不适。
一、区分病因与典型表现。1. 细菌性感染通常由葡萄球菌或链球菌引起，症状为眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状，晨起时眼睑可能黏连，常单眼发病后迅速波及双眼。2. 病毒性感染多由腺病毒或疱疹病毒导致，分泌物为水样或稀薄黏液，常伴随异物感、流泪，常双眼同时或先后发病，部分患者伴耳前淋巴结肿大。
二、非药物干预与基础护理。1. 冷敷缓解不适：每日3~4次，每次15~20分钟，用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾，避免直接接触眼部，可减轻红肿与疼痛。2. 清洁分泌物：使用无菌生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭眼睑及睫毛，每日2~3次，减少细菌滋生与分泌物刺激。3. 避免刺激行为：禁止揉眼，必要时戴护目镜防止异物进入，避免强光直射，外出时可佩戴太阳镜。
三、针对性药物治疗。1. 细菌性感染：需使用抗生素类眼药水，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，需遵医嘱足量使用以彻底清除病原体，注意避免长期使用引发耐药性。2. 病毒性感染：使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液，部分严重病例可能需联合人工泪液缓解干涩，用药前需排除过敏史。
四、预防传染与隔离措施。1. 个人物品专用：毛巾、脸盆、眼镜等单独使用，每日用开水煮沸消毒或含氯消毒剂浸泡30分钟。2. 避免公共场所接触：患病期间避免前往学校、工作场所或公共浴室，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，手部接触眼睛前需彻底清洁。3. 健康人群防护：接触患者后立即用肥皂洗手，避免共用物品，儿童群体需特别注意集体环境中的传播风险。
五、特殊人群注意事项。1. 婴幼儿：2岁以下避免使用成人眼药水，可用生理盐水清洁，症状严重时需由儿科眼科医生评估，优先选择安全性高的低浓度药物。2. 孕妇：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），可在医生指导下使用妥布霉素等相对安全药物，避免自行用药。3. 老年人与慢性病患者：糖尿病、高血压患者需更严格控制感染，防止继发角膜炎或眼内炎，建议48小时内未缓解需紧急就医。
