拉肚子肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，常表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐、发热等症状，可由感染或非感染因素引发，治疗以补水、饮食调整等非药物干预为主，必要时遵医嘱用药。
一、基本定义与典型表现：肠胃炎分为感染性和非感染性两类，感染性多因病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）、寄生虫感染；非感染性常与饮食不当（不洁食物、生冷刺激）、药物副作用、应激反应相关。典型症状包括腹泻（每日3次以上，水样便或黏液便）、腹痛（脐周或下腹隐痛，感染性腹泻可伴绞痛）、恶心呕吐（呕吐物为胃内容物，严重时吐胆汁），部分患者伴低热（＜38.5℃），脱水时出现口干、尿少、精神萎靡。
二、常见致病因素：感染性因素中，诺如病毒在集体单位（学校、幼儿园）易暴发，夏季沙门氏菌感染与变质肉类、海鲜摄入相关；非感染性因素中，暴饮暴食、饮酒、乳糖不耐受（如牛奶摄入后腹泻）、长期服用抗生素（致肠道菌群失调）是常见诱因。
三、非药物干预核心措施：补水优先，建议口服补液盐Ⅲ（含钠、钾等电解质，避免单纯饮用白开水），少量多次饮用（每次50ml~100ml，间隔10分钟）；饮食调整以清淡易消化为主，如米汤、稀粥、蒸苹果泥（含果胶可吸附毒素），暂停油腻、辛辣、乳制品（乳糖不耐受者尤其注意）；注意休息，避免劳累加重胃肠负担；腹部保暖可缓解痉挛性腹痛。
四、药物使用原则：感染性腹泻需经医生诊断后，细菌感染（如血常规提示白细胞升高）可使用抗生素（避免自行用药），儿童避免喹诺酮类药物（影响骨骼发育）；非感染性腹泻不建议立即止泻，可使用蒙脱石散（吸附病原体，保护肠黏膜）；发热时若体温≥38.5℃，可使用对乙酰氨基酚（儿童按体重计算剂量，避免阿司匹林）。
五、特殊人群护理要点：婴幼儿（6个月以下禁止自行用药，腹泻伴频繁呕吐需就医，6个月以上可在医生指导下用口服补液盐，暂停辅食1~2天）；老年人（合并糖尿病、高血压等基础病者，感染易诱发脱水及电解质紊乱，需监测血糖、血压，及时就医）；孕妇（感染或药物可能影响胎儿，腹泻伴高热需就医，用药前确认安全性）；慢性病患者（如肾病需低钠饮食，避免高钾食物，感染期间调整基础病用药剂量）。
