翼状胬肉是常见眼表疾病,由长期紫外线照射等环境因素刺激角膜缘干细胞致结膜纤维血管组织异常增生侵入角膜,病变初期为睑裂区球结膜肥厚隆起渐向角膜中央生长呈三角形,分静止期(稳定无明显充血进展慢)和进行期(充血肥厚明显生长快可影响视力),通过眼科常规检查可诊断,静止期无明显症状未影响视力可定期观察,进行期或影响视力外观需手术干预,长期户外工作者患此病风险高需加强防护,儿童患者少见需谨慎处理优先非手术干预,老年患者术后恢复慢需注意眼部护理遵医嘱定期复查预防并发症。

一、定义与病因
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,表现为睑裂区球结膜及结膜下组织增生、肥厚,呈三角形,可侵入角膜。其发生主要与长期紫外线照射、风沙、粉尘等环境因素相关,这些因素可刺激角膜缘干细胞,导致结膜纤维血管组织异常增生并侵入角膜。
二、临床表现
1.形态特征:病变初期多为睑裂区鼻侧或颞侧球结膜出现肥厚隆起,逐渐向角膜中央生长,呈三角形,尖端指向角膜。
2.分期:分为静止期与进行期,静止期病变较为稳定,无明显充血、进展缓慢;进行期病变充血、肥厚明显,生长速度快,可能影响视力。
三、诊断方法
通过眼科常规检查,如裂隙灯检查,观察病变的位置、形态、范围及对角膜的侵犯程度等,即可明确诊断。
四、治疗方式
1.观察随访:对于静止期且无明显症状、未影响视力的翼状胬肉,可定期观察,无需特殊治疗。
2.手术治疗:当翼状胬肉处于进行期,或已明显影响视力、外观时,需考虑手术干预,常用术式为翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术等,以降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
1.长期户外工作者:此类人群因长期暴露于紫外线、风沙环境中,患翼状胬肉风险较高,需加强防护,如佩戴太阳镜、防护面罩等,减少外界刺激。
2.儿童患者:儿童翼状胬肉相对少见,若发生需谨慎处理,优先考虑非手术干预,密切观察病情变化,手术时需充分评估风险,遵循儿科安全护理原则,以患儿舒适度为首要考量,避免不必要的创伤。
3.老年患者:老年人群身体机能下降,术后恢复可能相对缓慢,需注意术后眼部护理,严格遵循医嘱,定期复查,关注眼部恢复情况,预防感染等并发症。



