出血热（肾综合征出血热）核心病因及预防指南
出血热（肾综合征出血热）主要由汉坦病毒感染引起，通过啮齿类动物（如黑线姬鼠、褐家鼠）的排泄物、分泌物等途径传播。
病原体：汉坦病毒为直接病因
汉坦病毒属于布尼亚病毒科，包含Ⅰ型（汉滩病毒）、Ⅱ型（汉城病毒）等多个血清型。不同型别病毒致病性存在差异，可引发不同地区的流行特征，如我国黑线姬鼠为主要宿主时多为Ⅰ型病毒流行，褐家鼠宿主时多为Ⅱ型病毒流行。
传播途径：多途径传播，以接触和呼吸道为主
接触传播：接触鼠类排泄物（尿液、粪便）或分泌物（唾液），尤其是破损皮肤、黏膜直接接触时易感染；
呼吸道传播：吸入被鼠类排泄物污染的气溶胶（如打扫卫生时扬起的粉尘）；
消化道传播：食用被鼠类污染的食物或水（病毒污染食物后经口进入）；
母婴传播：孕妇感染后，病毒可经胎盘传给胎儿；
虫媒传播：革螨、恙螨等吸血昆虫叮咬后传播（我国较少见）。
易感人群：接触鼠类者风险高，普遍易感
人群对汉坦病毒普遍易感，但隐性感染率较高（多数人感染后无明显症状）。农民、林业工人、野外作业者、灭鼠人员等与鼠类接触频繁者为高危人群；老年人、儿童及免疫力低下者感染后重症风险相对较高。
发病机制：病毒损伤血管与免疫反应介导多器官损害
病毒侵入人体后，在血管内皮细胞、免疫细胞内增殖，引发病毒血症；同时激活免疫反应，导致免疫复合物沉积于全身小血管，造成血管通透性增加、微循环障碍，进而引起发热、出血（皮肤黏膜瘀点瘀斑、腔道出血）、低血压休克及急性肾衰竭。
预防措施：防鼠、灭鼠、疫苗与个人防护并重
防鼠灭鼠：保持居住环境清洁，封堵鼠类侵入通道（如修补墙洞），使用物理或化学方法灭鼠（如鼠夹、粘鼠板、灭鼠药）；
饮食安全：食物密封保存，不吃生鼠类污染的食物/水，餐具定期消毒；
个人防护：接触鼠类或其排泄物时戴手套、口罩，处理后用肥皂水彻底洗手；
疫苗接种：疫区重点人群（如农民、林业工作者）建议接种汉坦病毒灭活疫苗，可显著降低感染风险；
早诊早治：出现发热伴头痛、腰痛、眼眶痛等症状时，及时就医排查，避免病情进展至休克或肾衰竭。
