胃胀疼是消化系统功能异常的综合表现，主要由胃动力障碍、胃部器质性病变、饮食因素、精神心理因素或其他系统疾病引发。
一、胃动力障碍性因素
1. 功能性消化不良：多见于中青年人群，与精神压力、饮食节律紊乱相关。这类人群因胃肠神经调节功能失衡，食物排空延迟，发酵产生气体，引发持续性胀痛。糖尿病胃轻瘫：糖尿病患者长期高血糖损伤胃肠神经和肌肉功能，导致胃排空速率显著降低，餐后食物滞留感明显，尤其在血糖控制不佳时症状加重。生理性减退：老年人消化器官功能自然衰退，胃平滑肌收缩力减弱，消化酶分泌减少，易出现餐后腹胀。
二、胃部器质性病变
1. 慢性胃炎：胃黏膜慢性炎症影响消化酶分泌及黏膜屏障功能，食物消化吸收受阻，发酵气体积聚，伴随隐痛或烧灼感。胃溃疡：胃黏膜溃疡面受胃酸刺激，典型表现为餐后1小时左右疼痛，疼痛程度与饮食相关，夜间或空腹时可能加重。胃食管反流病：胃酸反流刺激食管及胃黏膜，除胃胀疼外，常伴随反酸、嗳气，长期反流可诱发食管炎。
三、饮食相关因素
1. 不良饮食习惯：进食过快、咀嚼不充分导致空气吞入，或暴饮暴食使胃容量骤增，超过正常消化负荷。产气食物摄入：豆类、洋葱、碳酸饮料等含可发酵碳水化合物或气体成分，在胃内分解产生氢气、二氧化碳等气体。饮食结构失衡：长期高油高糖饮食抑制胃肠蠕动，低纤维饮食导致肠道菌群紊乱，加重胃内积气。
四、精神心理因素
1. 情绪障碍：焦虑、抑郁通过脑肠轴抑制胃肠蠕动，增加内脏敏感性，引发功能性消化不良症状，尤其在情绪波动后症状明显加重。性别差异：女性因内分泌波动（如经期、妊娠期）更易受情绪影响，雌激素水平变化可能降低胃肠动力。压力应激：长期工作压力大、精神紧张人群，交感神经兴奋抑制胃肠功能，诱发餐后饱胀、疼痛。
五、其他系统疾病及药物影响
1. 肝胆胰疾病：胆囊炎、胰腺炎等影响胆汁/胰液分泌，脂肪消化受阻，蛋白质、脂肪消化吸收障碍，引发腹胀。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足导致胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，出现持续性腹胀。药物副作用：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等药物，可直接损伤胃黏膜，诱发胃炎或溃疡，导致胃疼、胃胀。
