自闭症测试方法以标准化量表评估、行为观察及发育史采集为核心，结合医学检查排除共病，最终由多学科团队综合诊断。
标准化量表评估
临床常用标准化工具包括：儿童自闭症评定量表（CARS）适用于2-14岁，通过15项行为指标评分（如社交互动、语言能力）；自闭症诊断访谈量表修订版（ADI-R）为国际公认金标准，通过结构化访谈评估核心症状严重度；幼儿筛查量表（M-CHAT）用于1-4岁初筛，阳性者需进一步诊断。这些工具均经大量实证研究验证，信效度良好。
行为观察与发育史采集
医生通过动态观察：社交互动中眼神接触、情感回应能力；语言理解与表达的延迟或异常（如重复单字、代词混淆）；重复刻板行为（如转圈、排列物品）及兴趣狭窄（如沉迷特定物品）。同时采集发育史：是否存在语言/社交里程碑延迟（如2岁未说单词）或倒退（如曾有语言能力却突然丧失），家族是否有ASD或发育障碍史，共病情况（如癫痫、睡眠障碍）。
医学影像学与实验室检查
为排除其他疾病（如智力障碍、癫痫），需进行：染色体核型分析（排查22q11缺失、脆性X综合征等）；脑部MRI筛查脑结构异常（如小脑发育不良、胼胝体异常）；脑电图（EEG）监测癫痫风险；基因检测针对已知ASD相关基因（如SHANK3、NRXN1），确保诊断特异性。
多学科团队综合诊断
因自闭症常伴随共病（如注意力缺陷、焦虑症），需神经科、心理科、言语治疗师联合评估。例如，高功能ASD患者可能语言能力正常但社交缺陷，需结合认知测试（如瑞文测验）与实际行为表现，避免单一量表依赖；低功能患者需重点观察基础自理能力与情绪调节能力。
特殊人群测试注意事项
低龄儿童（＜3岁）测试受配合度限制，需结合父母/教师报告与动态观察；成人ASD诊断需区分高功能与低功能，避免漏诊“高功能隐藏型”（如职场社交适应不良）；文化差异方面，需采用本土化修订量表（如中国版CARS），避免因文化背景（如集体主义价值观）导致对“社交退缩”的误判。
提示：诊断需由专业团队完成，量表仅作筛查工具，不可替代临床综合评估。若发现发育里程碑延迟或异常行为，建议尽早至儿童保健科或发育行为科就诊。
