慢性胃病的药物治疗需根据症状类型选择,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)、H2受体拮抗剂(如法莫替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)、促胃动力药(如莫沙必利、多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林、克拉霉素联合铋剂)。饮食调理应优先选择温和易消化、富含营养的食物,如小米粥、软面条、清蒸鱼肉、南瓜等,同时避免辛辣刺激、过酸过冷、油炸食品及酒精、咖啡等。特殊人群需注意:老年人应少食多餐,食物煮软煮烂;低龄儿童(<12岁)优先非药物干预,避免刺激性食物;孕妇用药需咨询医生,优先饮食调节。
一、慢性胃病常用药物
1. 抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵,减少胃酸生成,适用于反酸、烧心等症状;H2受体拮抗剂通过阻断组胺H2受体,降低胃酸分泌,作用较PPI温和,适用于轻中度症状。
2. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特,可在胃黏膜表面形成保护膜,促进损伤黏膜修复。
3. 促胃动力药物:莫沙必利、多潘立酮通过增强胃肠蠕动,缓解胃胀、嗳气等动力不足症状。
4. 根除幽门螺杆菌治疗:若检测出感染,需联合抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+铋剂(如枸橼酸铋钾)+质子泵抑制剂,疗程10-14天,具体方案由医生制定。
二、慢性胃病适宜食物
1. 易消化主食:小米粥、南瓜粥、软烂面条等,避免粗粮、硬米饭,减轻胃消化负担。
2. 营养补充:低脂牛奶、清蒸鱼肉、豆腐等,提供修复所需氨基酸和钙。
3. 胃黏膜保护成分:南瓜含果胶,可吸附水分形成凝胶保护胃黏膜;山药含淀粉酶,帮助消化,适合脾胃虚弱者。
三、需避免的食物及特殊人群注意事项
1. 禁忌食物:辣椒、大蒜等辛辣调料,醋、柠檬等酸性食物,油炸食品(如油条),酒精及含咖啡因饮料(咖啡、浓茶),易刺激胃黏膜或加重胃酸分泌。
2. 特殊人群:
- 老年人(≥65岁):消化功能退化,建议少食多餐,食物以煮软煮烂为主,避免生冷硬食。
- 儿童(<12岁):低龄儿童应避免刺激性食物,药物使用需严格遵医嘱,优先通过饮食调节(如山药粥)。
- 孕妇:用药需谨慎,优先通过少食多餐、清淡饮食调节,药物使用前需咨询医生。



