抽动症治疗需以非药物干预为核心基础，结合必要的药物治疗，根据个体症状严重程度、年龄及共病情况制定方案。非药物干预包括行为训练、家庭支持、生活方式调整，药物治疗适用于症状严重或影响社会功能的病例。
一、非药物干预为基础手段
行为干预是核心，包括习惯逆转训练（通过觉察抽动、主动抑制、放松替代行为减少发作）、认知行为疗法（帮助患儿理解症状，减少焦虑）。研究显示，6-12周的习惯逆转训练可使抽动频率降低40%~60%。家庭需避免过度关注或批评，减少患儿心理压力；学校应调整教学安排，避免公开点名，降低同伴歧视。生活方式方面，规律作息（避免熬夜）、减少咖啡因/人工色素摄入、适度运动（如每日20分钟有氧运动）可辅助改善症状。
二、药物治疗需严格遵医嘱使用
中重度抽动症或合并ADHD、强迫症的病例可考虑药物干预。常用药物包括α2肾上腺素受体激动剂（如可乐定，适用于4岁以上儿童）、抗精神病药（如硫必利，低剂量用于控制运动性抽动）、中枢兴奋剂（如哌甲酯，适用于合并注意力缺陷的病例）。药物需在儿科神经科医生指导下使用，定期评估疗效与副作用，避免长期滥用。
三、家庭与学校协同管理
家长应学习抽动症相关知识，避免强化患儿抽动行为（如模仿或过度关注），通过正向反馈（如症状减轻时给予鼓励）增强患儿信心。学校可提供个性化支持，如调整座位至安静区域，减少课堂提问压力，开展同伴教育消除误解。对青少年患者，家长需关注其社交心理状态，避免因症状引发自卑情绪。
四、特殊人群个体化干预
低龄儿童（4~6岁）以非药物干预为主，优先通过行为训练、家庭环境调整改善，避免使用抗精神病药；青少年（12~18岁）常因社交压力加重症状，需结合心理咨询与家庭支持，必要时短期药物干预；成人患者症状趋于稳定，需长期管理，避免因疲劳、压力诱发波动，可定期复查并调整生活节奏。
五、生活方式与环境优化
日常管理需保证充足睡眠（每日7~9小时），避免长时间电子设备使用（建议单次不超过30分钟）；饮食中减少高糖、高脂食物，增加富含镁（如坚果、深绿色蔬菜）的摄入；采用渐进式肌肉放松训练（每日10分钟）或正念冥想缓解焦虑。对合并过敏体质的患儿，需排查食物过敏可能，避免刺激性食物。
