角膜炎的发病因素包括感染性和非感染性两类。感染性因素有细菌、病毒、真菌等感染；非感染性因素包括局部蔓延、自身免疫性疾病、眼部外伤、营养不良、接触镜相关等。
病毒感染：单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎最常见的病原体。初次感染多发生在幼儿期，表现为发热、口唇或面部疱疹等，之后病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如感冒、过度劳累等情况，病毒可再次激活，沿神经逆行至角膜引发炎症。对于女性患者，在生理期等特殊时期，机体免疫功能相对较弱，也可能增加病毒感染复发的风险。
真菌感染：多发生于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的患者，或有角膜外伤且接触污染的土壤、植物等情况。例如，农民在田间劳作时角膜被植物划伤，若伤口被污染的土壤等接触，就容易发生真菌感染性角膜炎。老年人由于机体代谢等方面的变化，抵抗力相对较低，在有上述危险因素时更易患病。
非感染性因素
局部蔓延：邻近组织的炎症可波及角膜，如结膜炎可蔓延至角膜引发角膜炎症。对于患有睑缘炎的患者，炎症可逐渐向角膜扩散，儿童若患有睑缘炎未及时治疗，就可能影响到角膜健康。
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及角膜，引发免疫性角膜炎。这类患者通常有自身免疫性疾病的病史，需要长期关注角膜的健康状况，女性患者在妊娠等特殊生理时期，自身免疫状态可能会发生变化，需要更加密切监测。
眼部外伤：角膜异物剔除后、角膜擦伤、角膜酸碱化学伤等都可能导致角膜的防御屏障受损，从而引发角膜炎。儿童在玩耍过程中，容易发生眼部外伤，如被玩具等碰到眼睛，家长需格外注意，及时处理眼部外伤，防止引发角膜炎。
营养不良：维生素A缺乏可导致角膜干燥、软化，进而引发角膜溃疡等炎症。在一些经济欠发达地区，儿童由于饮食结构不合理，容易出现维生素A缺乏的情况，从而增加角膜炎的发病风险。老年人若有偏食等不良饮食习惯，也可能导致营养不良相关的角膜炎。
接触镜相关：长期佩戴角膜接触镜，尤其是不注意卫生、佩戴时间过长等情况，容易引起角膜缺氧、损伤，从而为病原体入侵创造条件，引发角膜炎。对于长期佩戴隐形眼镜的人群，无论年龄、性别，都需要严格遵循正确的佩戴和护理方法，如定期更换镜片、注意手部卫生等，以降低角膜炎的发生风险。
