3岁宝宝支原体肺炎需以及时明确诊断、规范治疗及科学护理为核心，重点避免延误病情或滥用药物。典型症状为持续发热（38.5℃~39℃以上）、刺激性干咳，病程可达2~3周，部分宝宝可能伴咽痛、喘息。需结合血常规、肺炎支原体抗体检测及胸片检查明确诊断，首选大环内酯类抗生素治疗，3岁儿童可在医生指导下使用阿奇霉素等药物，疗程通常5~10天，需严格遵医嘱完成全程，避免自行停药导致复发或耐药。
一、及时识别症状与规范就医
持续发热超过3天且无明显缓解，或咳嗽加重至夜间影响睡眠，伴随呼吸急促（＞40次/分钟）、精神萎靡、食欲下降等，需立即就医。3岁宝宝无法准确表达不适，家长需观察呼吸频率、体温波动及精神状态，避免仅因“咳嗽”自行用药。
二、诊断与治疗原则
通过肺炎支原体抗体检测（血清IgM或IgG）、咽拭子培养或胸片（多表现为间质性肺炎）明确诊断。治疗以大环内酯类抗生素为主，如阿奇霉素，对16岁以下儿童相对安全，需严格按体重计算剂量，避免长期使用（通常不超过14天）。禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），因其可能影响骨骼发育。
三、家庭护理核心措施
环境管理：保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道，每日开窗通风2次，每次30分钟以上。呼吸道护理：咳嗽时轻拍背部（空心掌从下往上）促进痰液排出，少量多次喂温水（每次5~10ml，每日10~15次）保持呼吸道湿润。饮食调整：给予清淡易消化食物，如粥、蒸蛋等，补充维生素C（如新鲜水果）增强免疫力。
四、对症退热与安全用药
体温＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦身）；体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按说明书计算剂量，避免重复使用复方感冒药（含退热成分）。
五、预防与特殊情况处理
日常避免带宝宝去人群密集场所，接触呼吸道感染者后及时洗手；幼儿园等集体场所若出现聚集性病例，需居家隔离至症状消失后3天。若治疗期间出现高热不退（＞39℃且持续48小时）、呼吸困难、皮疹或呕吐等，立即复诊排查药物不良反应或合并细菌感染。3岁儿童肝肾功能未成熟，用药后需观察有无异常反应，严格遵循“足量足疗程”原则，不可自行调整剂量或停药。
