结膜炎核心症状与应对指南
结膜炎是结膜组织的炎症反应，典型症状为眼结膜充血发红、眼痒/异物感、分泌物增多（性状因病因而异），可由感染、过敏或理化刺激等引发，需结合症状与病因科学应对。
一、典型症状分类
感染性结膜炎：细菌感染（如链球菌、葡萄球菌）常伴黄色/绿色黏稠分泌物，晨起眼睑黏连；病毒感染（腺病毒、疱疹病毒）分泌物稀薄水样，伴流泪、畏光；衣原体感染（沙眼衣原体）可致眼结膜滤泡增生。
过敏性结膜炎：以眼痒为突出表现，分泌物稀薄，眼睑水肿，结膜充血但分泌物量少，常伴打喷嚏、皮疹等过敏体征。
非感染性刺激型：化学/物理刺激（如烟尘、紫外线）引发眼痛、灼热感，分泌物少，脱离刺激后可缓解。
二、常见病因解析
感染性：细菌（局部感染）、病毒（传染性强，如腺病毒）、衣原体（沙眼）、真菌（罕见，多见于免疫力低下者）。
非感染性：过敏（花粉、尘螨等变应原）、自身免疫（如类风湿关节炎相关结膜炎）、眼外伤（机械/热损伤）、慢性刺激（长期用眼疲劳、空气污染）。
三、自我初步鉴别要点
需立即就医：单侧眼加重/双眼严重充血、视力下降、大量脓性分泌物、畏光剧烈、伴发热/耳前淋巴结肿大（提示感染扩散）。
可短期观察：轻微过敏症状（如季节性眼痒）、少量稀薄分泌物，脱离刺激后24-48小时无缓解需就诊。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免揉眼，用无菌纱布蘸生理盐水清洁分泌物，禁用成人药物，需排查衣原体感染（如沙眼）。
孕妇/哺乳期女性：用药前咨询医生，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）等可能影响胎儿的药物，优先选择局部低浓度糖皮质激素（短期）。
糖尿病患者：易合并细菌性角膜炎，需更积极控制血糖，及时使用广谱抗生素滴眼液（如妥布霉素）。
五、治疗与护理原则
避免传染：感染性结膜炎需单独使用毛巾，接触眼后洗手，勿共用眼部化妆品；过敏性需规避过敏原（如花粉季戴护目镜）。
对症用药：感染性用抗生素/抗病毒滴眼液（如左氧氟沙星、阿昔洛韦），过敏用抗过敏药（色甘酸钠），非感染性刺激型以人工泪液冲洗为主。
就医提示：症状持续超48小时、视力异常或合并全身症状时，需由眼科医生明确病因，避免自行滥用药物（如长期用激素滴眼液可致眼压升高）。
