腮腺炎主要表现为腮腺区域肿胀、疼痛，伴随发热等症状，治疗以对症支持为主，需区分病毒或细菌感染类型。
一、症状表现
典型症状：发热（多为低热至中度发热，体温38~39℃，持续1~2周）；腮腺肿大（单侧或双侧，以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，触之有弹性感，局部皮肤紧张发亮但不发红，咀嚼或吞咽酸性食物时疼痛加重）；部分患者伴随头痛、乏力、食欲下降、肌肉酸痛等全身症状。
不同类型腮腺炎症状差异：流行性腮腺炎（病毒感染，传染性强，儿童及青少年易感，双侧肿大占比约75%，病程1~2周，可并发睾丸炎、胰腺炎等）；化脓性腮腺炎（细菌感染，单侧多见，局部红肿热痛明显，按压腮腺有脓液溢出，常继发于口腔炎症或全身感染）；自身免疫性腮腺炎（双侧无痛性肿大，病程较长，多见于干燥综合征等自身免疫疾病患者）。
二、治疗原则与方法
非药物干预：保证休息，避免熬夜或剧烈活动；饮食以温凉流质或半流质为主（如粥、牛奶），避免酸性食物刺激腮腺；用冷毛巾冷敷腮腺区域（每次15~20分钟，每日3~4次）缓解疼痛；足量饮水，防止脱水。
药物治疗：退热镇痛可选用对乙酰氨基酚（适用于2个月以上儿童及成人）、布洛芬（适用于6个月以上儿童及成人，避免空腹服用）；流行性腮腺炎无特效抗病毒药，必要时可遵医嘱使用利巴韦林（仅适用于免疫功能正常者，5岁以下儿童慎用）；化脓性腮腺炎需根据细菌培养结果使用抗生素（如青霉素类、头孢类），避免滥用广谱抗生素。
并发症处理：睾丸炎患者需卧床休息并托起阴囊，卵巢炎患者需避免剧烈运动，胰腺炎患者需禁食并胃肠减压，严重病例需住院治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童：5岁以下幼儿退热优先选择对乙酰氨基酚（避免使用阿司匹林，可能诱发Reye综合征），6个月以上儿童可在医生指导下使用布洛芬；避免使用复方感冒药（可能含退热成分叠加过量）；隔离至腮腺肿胀完全消退后7天，期间避免接触孕妇、免疫低下者。
孕妇：孕早期（12周前）感染需密切监测胎儿发育，避免自行用药，退热可选用对乙酰氨基酚；孕中晚期需经产科医生评估后用药，避免利巴韦林等致畸药物。
免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植术后患者，需尽早隔离，避免接触病原体，腮腺肿大超过3天无缓解需就医，可优先非药物干预，必要时使用利巴韦林需严格遵医嘱。
