斜视手术后遗症发生率较低，常见后遗症包括术后短期眼部刺激、感染等并发症、视力波动、斜视复发及干眼症等，具体表现及应对措施如下。
一、术后短期眼部反应
1. 眼部刺激症状：术后1~2天内常见眼痛、异物感、畏光、流泪，系手术创伤导致角膜上皮轻微损伤、结膜水肿引起，多数1周内自行缓解。儿童因表达能力有限，可能表现为频繁揉眼，需家长注意防止意外触碰，可遵医嘱使用人工泪液缓解。
2. 屈光暂时性改变：术前存在轻度远视或近视的患者，术后可能因眼外肌牵拉导致暂时性眼轴变化，出现0.5~1.0屈光度波动，通过术后验光配镜或调节适应后可恢复，儿童调节力强，恢复速度更快。
二、术后并发症
1. 感染：发生率约0.3%~1.2%，多因术前眼部清洁不足或术后护理不当（如揉眼）引发，表现为眼红加重、分泌物增多、疼痛加剧，需及时使用抗生素滴眼液控制。高血压、糖尿病患者需术前控制基础疾病，降低感染风险。
2. 出血：发生率约1%~3%，少量结膜下出血多位于白眼珠表面，2周内自行吸收；大量出血可能影响眼内压，需医生检查处理。
3. 缝线相关问题：约2%~5%患者出现缝线反应或肉芽肿，表现为眼内白色结节，多因缝线刺激或个体体质敏感，可通过拆除部分缝线或局部注射激素缓解。
三、视力与功能影响
1. 复视：术前双眼视功能差者（如先天性斜视）发生率约5%~10%，单眼抑制解除后双眼视物重影，多数3个月内通过大脑融合适应，少数需二次手术调整眼位。
2. 视力波动：术后角膜水肿、瞳孔阻滞等导致暂时性视物模糊，通常1~2周消退，儿童视力发育关键期（如6岁前）需密切监测视力变化，避免弱视加重。
四、斜视复发
1. 发生机制：与手术量不足、肌肉牵拉力量失衡或双眼视功能未重建有关，复发率约3%~10%。儿童调节性内斜视术后若未矫正远视，复发率可达20%，需术前检查并配镜矫正。
2. 应对措施：首次术后复发可通过二次手术调整，成人患者可结合肉毒素注射辅助治疗，儿童需优先改善双眼视功能训练。
五、干眼症
1. 发生率约5%~15%，因眼外肌切断导致泪腺神经暂时性损伤，或术后炎症引发泪液分泌减少，表现为眼干、异物感。中老年患者因基础泪液分泌减少，症状更明显。
2. 处理：术后1个月内建议使用无防腐剂人工泪液，避免长时间用眼，户外佩戴防风眼镜。
