非典治疗包括一般治疗(隔离、休息与支持,儿童和老年患者有特殊关注)、对症治疗(发热用物理降温等,呼吸困难吸氧)、抗病毒治疗(试用药物需评估)、糖皮质激素治疗(病情严重时考虑,儿童和老年患者需谨慎评估),出院标准为体温正常7天以上等且儿童和老年患者有各自特殊考量。

休息与支持:患者应卧床休息,保证充足的睡眠,同时给予营养支持,维持水、电解质平衡,以增强机体的抵抗力,帮助身体对抗病毒。对于儿童患者,要特别关注其营养摄入情况,确保其生长发育所需营养;对于老年患者,要注意维持水电解质平衡的精准性,因为老年患者的生理机能相对较弱,水电解质紊乱可能带来更严重的后果。
对症治疗
发热处理:非药物干预是优先选择,如采用物理降温方法,用湿毛巾擦拭患者额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。当体温过高时可考虑使用药物,但需严格遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童使用不恰当的退热药物。对于不同年龄、病史的患者,要谨慎选择合适的降温方式,例如有基础心肺疾病的患者,物理降温可能更为安全。
呼吸困难处理:如果患者出现呼吸困难,可能需要给予吸氧治疗,根据患者的病情严重程度调整吸氧的浓度和流量。对于儿童患者,要选择合适的吸氧设备和方式,确保吸氧过程的安全和舒适;老年患者则要密切监测吸氧后的血氧变化等情况。
抗病毒治疗
试用药物:在非典治疗中曾试用过一些抗病毒药物,如利巴韦林等,但需要严格评估其疗效和安全性。对于儿童患者,利巴韦林的使用需要谨慎权衡利弊,因为其可能存在一定的副作用;老年患者使用时也需要考虑其肝肾功能等情况对药物代谢的影响。
糖皮质激素治疗
应用指征:对于病情严重的患者,如出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等情况时可考虑使用糖皮质激素。但使用时要严格掌握适应证和剂量等,儿童患者使用糖皮质激素可能会影响生长发育等,需要非常谨慎评估;老年患者使用时要关注其是否有骨质疏松、感染等相关风险,根据具体病情和身体状况来决定是否使用及调整剂量。
出院标准
同时具备以下条件可考虑出院:体温正常7天以上;呼吸系统症状明显改善;胸部影像学显示炎症明显吸收;连续2次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天)。对于儿童患者,在满足上述标准的同时,还需要考虑其生长发育等多方面恢复情况;老年患者则要综合评估其整体健康状况和各项指标恢复情况后再决定是否出院。



