打水痘疫苗的注意事项主要涉及接种前健康状态评估、接种时规范核对、接种后不良反应观察与护理及特殊人群禁忌。

一、接种前健康状态评估
急性疾病与感染禁忌:若存在发热(体温≥37.5℃)、急性感染(如流感、肺炎等),需暂缓接种,待症状痊愈后再进行。根据《中国水痘减毒活疫苗使用指南》,急性感染期接种可能降低免疫应答效果,增加不良反应风险。
过敏史与免疫状态评估:对疫苗成分(如明胶、新霉素)过敏者禁止接种;有严重过敏史(如过敏性休克)者需提前告知医生,由医生评估是否接种。免疫功能低下者(如HIV感染、恶性肿瘤患者)接种前需经医生评估,此类人群接种减毒活疫苗可能存在风险。
特殊生活状态提示:近期有严重创伤、手术史或处于应激状态者(如骨折、烧伤恢复期),建议恢复后接种,避免接种后影响伤口愈合或加重应激反应。
二、接种时规范核对
接种前需核对受种者年龄、姓名、出生日期等信息,确保符合免疫程序。我国水痘疫苗免疫程序为12月龄及以上儿童接种第1剂,4岁及以上可加强1剂。儿童接种时需家长全程陪同,避免因哭闹导致接种困难,接种前需与医生确认是否有近期接种其他疫苗的情况,避免同时接种减毒活疫苗。
三、接种后不良反应观察与护理
常见反应处理:接种后24小时内可能出现接种部位红肿、疼痛、低热(≤38.5℃),一般1-2天自行缓解,无需特殊处理,可采用物理降温(如温水擦浴)缓解不适。
罕见严重反应应对:若出现过敏性皮疹、血管性水肿或呼吸困难,需立即就医。接种后需在现场留观30分钟,无异常后方可离开。
日常护理建议:接种后24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥,不抓挠或沾水,饮食无需特殊禁忌,正常饮食即可。
四、特殊人群接种禁忌及护理
孕妇:原则上妊娠期间不建议接种减毒活疫苗,若因暴露风险(如接触水痘患者)需接种,需由医生评估潜在风险后决定。
哺乳期女性:可正常接种,目前无证据表明疫苗成分会影响乳汁质量或婴儿健康,无需暂停哺乳。
老年人:60岁以上人群接种前需评估基础疾病(如高血压、糖尿病)控制情况,病情稳定者可接种,有严重心脑血管疾病急性发作史者建议暂缓。
儿童护理:低龄儿童(1-3岁)接种后易因哭闹导致接种部位按压不当,家长需注意轻柔按压针眼处5-10分钟,避免出血或血肿。



