宝宝出水痘后,需立即隔离至全部疱疹干燥结痂(通常不少于发病后7天),同时做好皮肤护理、发热管理、饮食调整等,已接种疫苗者可能症状较轻,未接种者需加强防护。
一、隔离与休息
1. 隔离要求:出水痘期间具有传染性,需居家隔离,避免与其他儿童、孕妇或免疫功能低下者接触,直至全部皮疹干燥结痂(一般7~10天)。2. 休息安排:保证充足睡眠,避免剧烈活动,减少体力消耗,婴儿可增加白天小睡次数,幼儿避免长时间玩耍,以减少皮疹摩擦。
二、皮肤护理
1. 清洁方式:每日用温水轻柔冲洗皮疹部位,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性产品,洗澡后用柔软毛巾轻拍吸干水分。2. 衣物选择:穿宽松棉质衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激,出汗后及时更换,保持皮肤干爽。3. 止痒措施:皮疹瘙痒时,可在医生指导下涂抹炉甘石洗剂(2岁以上儿童可按说明书使用,2岁以下需遵医嘱),避免抓挠导致继发感染;剪短宝宝指甲,必要时戴棉质手套防止抓伤,家长需密切观察,及时安抚情绪。
三、发热管理
1. 物理降温:体温<38.5℃时,采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物覆盖、多喝温水等方式降温,避免使用酒精擦浴。2. 药物退热:体温≥38.5℃或因发热导致明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险),6个月以下婴儿禁用阿司匹林,2~6岁儿童需严格按体重计算剂量。
四、饮食与营养
1. 饮食原则:宜清淡、易消化,补充优质蛋白(如母乳、配方奶、鸡蛋羹)和维生素(如苹果、梨、西兰花等),避免辛辣、油炸、过烫食物,减少口腔黏膜刺激。2. 水分摄入:每日保证足够饮水量,促进新陈代谢,预防脱水,婴儿可通过增加母乳/配方奶喂养次数补充水分。
五、疫苗接种相关
1. 未接种者:水痘疫苗(含减毒活疫苗)是预防关键,若宝宝未接种过疫苗,建议在皮疹消退后1~3个月补种,以避免日后复发或传染他人。2. 已接种者:即使接种过疫苗,仍可能出现轻症水痘,症状通常更轻、病程更短(2~5天),护理重点与未接种者类似,无需过度焦虑。3. 特殊人群:免疫功能低下儿童(如白血病、长期服用激素者)感染水痘后需就医,可能需抗病毒治疗(如阿昔洛韦),但需严格遵医嘱。
家长需密切观察宝宝精神状态、皮疹变化,若出现持续高热不退、呕吐、头痛、抽搐或皮疹化脓等症状,应立即就医。



