痹症由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络致气血不畅,有多种症状表现。疼痛部位可累及多关节,有游走性或固定性,性质有酸痛、胀痛、刺痛等;关节肿胀轻者轻重者明显甚至变形,部位与病变关节相关;关节活动受限因疼痛肿胀致活动范围减小,活动时伴疼痛加剧、弹响等,且受多种因素影响,临床需综合评估。

疼痛
疼痛部位:可累及全身多个关节,如膝关节、肩关节、肘关节等,疼痛部位具有游走性或固定性特点。对于生活方式上长期从事重体力劳动或运动过量的人群,关节过度劳损,更易出现痹症疼痛;而长期处于潮湿环境中的人,风寒湿邪易侵袭关节,也易引发疼痛。不同年龄阶段人群疼痛表现可能有差异,儿童痹症相对较少见,若发生多与先天禀赋不足或外感邪气有关;老年人脏腑功能衰退,气血不足,筋骨失养,痹症疼痛更易缠绵难愈。
疼痛性质:有酸痛、胀痛、刺痛等不同表现。酸痛多见于感受寒湿之邪,风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,导致关节酸楚不适;胀痛多与气滞有关,气机不畅,不通则痛,表现为关节部位胀满疼痛;刺痛则多因瘀血阻滞经络,气血运行受阻,疼痛如针刺般固定不移。
关节肿胀
肿胀程度:轻者仅关节轻度肿胀,重者可出现明显肿胀,甚至关节变形。一些患有自身免疫性疾病引发痹症的人群,关节肿胀往往较为明显且易反复发作。在病史方面,有自身免疫性疾病家族史的人群,患痹症出现关节肿胀的风险可能相对较高。
肿胀部位:常见于病变关节,如手指关节肿胀可能提示类风湿关节炎相关痹症,膝关节肿胀可能与膝关节痹症有关。不同性别人群关节肿胀表现可能无显著差异,但女性在生理期或孕期等特殊时期,由于体内激素变化,可能会影响痹症关节肿胀的程度或症状表现。
关节活动受限
活动范围减小:由于疼痛、肿胀等原因,患者关节屈伸、旋转等活动受限。例如肩关节痹症患者可能出现上举、外展等活动困难;膝关节痹症患者行走、上下楼梯时可能感觉困难。对于儿童痹症患者,关节活动受限可能会影响其正常的生长发育和运动功能发展,需要及时干预。老年人关节活动受限则会严重影响其日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等活动都会受到限制。
活动时伴随症状:活动关节时可能伴有疼痛加剧、弹响等症状。弹响可能是由于关节内软骨、滑膜等组织病变,在关节活动时相互摩擦或碰撞引起。
痹症的症状表现多样,且受年龄、生活方式、病史等多种因素影响,在临床诊断和治疗中需要综合考虑这些因素进行全面评估。



