胃肠胀气主要表现为腹部气体积聚引发的不适症状，核心包括腹部胀满感、排气异常、嗳气、腹痛及消化功能紊乱，具体表现及特殊人群差异如下。
一、腹部胀满与膨隆
腹部可见不同程度膨隆，触诊有紧绷感，叩诊呈鼓音，餐后或久坐后加重。气体来源包括吞咽空气（如边进食边说话）、食物发酵（如豆类、洋葱）及肠道菌群代谢。性别差异方面，女性因月经周期前雌激素水平变化可能减缓胃肠蠕动，导致气体排出延迟；长期吸烟男性因烟草刺激食管下括约肌松弛，易引发嗳气加重胀气。特殊人群中，儿童因哭闹、咀嚼不充分或吞咽空气易短暂腹胀；老年人消化动力减弱，肠道蠕动减慢，气体排出延迟，便秘时更易叠加胀气；孕妇因子宫增大压迫肠道，且孕期激素变化减慢胃肠排空，胀气更显著。
二、排气异常
健康成人每日排气约10-20次，若每日超过25次或排气量显著增加（如自觉气体频繁涌出），可能提示胀气。排气增多与摄入产气食物（如卷心菜、碳酸饮料）或肠道菌群失衡（如肠易激综合征）相关。气味特征上，正常排气无明显臭味，若摄入高蛋白食物（如肉类）或肠道感染，可能产生腐臭味；豆类、大蒜等食物常引起刺激性气味，气味差异反映发酵产物不同。乳糖不耐受人群摄入乳制品后，乳糖未被消化即发酵产气，症状更明显。
三、嗳气与呃逆
嗳气表现为频繁打嗝（餐后1小时内＞3次），可能因吞咽空气或胃内压力升高诱发。婴幼儿因哭闹时吞咽空气，频繁嗳气后可能伴随吐奶；糖尿病患者若出现顽固性嗳气，需排查自主神经病变导致的胃肠动力异常。嗳气与胃食管反流相关时，气体经食管排出，可能伴随反酸感，尤其夜间平躺时更明显。
四、腹痛与腹部不适
疼痛多为隐痛或胀痛，程度与气体压力相关，压力过高时可出现持续性胀痛，气体排出后缓解。疼痛部位以中上腹或下腹部为主，儿童因无法表达，常表现为蜷缩、哭闹或拒食；功能性消化不良患者因情绪紧张（如焦虑）诱发疼痛，需结合病史排除器质性病变（如胃炎、肠梗阻）。慢性便秘患者因粪便干结阻塞肠道，气体排出受阻，易出现腹胀痛。
五、伴随消化功能异常
恶心呕吐因气体刺激胃肠平滑肌引发，严重时呕吐物混有未消化食物或酸水，低龄儿童因幽门括约肌功能较弱，呕吐频率更高。腹胀感抑制食欲，长期胀气可能伴随便秘（粪便阻塞肠道）或腹泻（肠道菌群发酵异常）。老年患者因肠道菌群老化，产气菌比例增加，症状持续时间长；肠易激综合征患者因肠道敏感性高，常因压力波动加重胀气。
