溃疡性结肠炎主要有效药物有氨基水杨酸制剂（柳氮磺吡啶为轻中度局限结肠者常用一线药）、糖皮质激素（用于重度活动期抑制免疫减轻炎症但长期用需注意副作用）、免疫抑制剂（适用于糖皮质激素无效或依赖者调节免疫起效慢需定期监测指标）；克罗恩病主要有效药物包括5-氨基水杨酸类（美沙拉嗪用于轻中度结肠病变局部抗炎）、糖皮质激素（用于活动期能减轻炎症但长期用需把控疗程剂量）、生物制剂（英夫利西单抗等对难治性或重度有效需监测感染等不良反应）；特殊人群用药需注意儿童优先非药物或安全药物避免影响生长发育，孕妇用药权衡胎儿与母体病情选影响小的药物，老年用药关注肝肾功能调整剂量并密切监测不良反应。
一、溃疡性结肠炎的主要有效药物
（一）氨基水杨酸制剂
柳氮磺吡啶是轻中度溃疡性结肠炎的常用一线药物，多项临床研究证实其能通过在肠道局部释放5-氨基水杨酸，抑制炎症介质合成与释放，有效控制结肠黏膜的炎症反应，适用于病变局限在结肠的患者。
（二）糖皮质激素
泼尼松等糖皮质激素可用于溃疡性结肠炎重度活动期，通过抑制免疫反应减轻炎症，快速缓解症状，但长期使用需注意副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，需在医生严密监测下使用。
（三）免疫抑制剂
硫唑嘌呤等免疫抑制剂适用于对糖皮质激素治疗无效或依赖的患者，可通过调节免疫系统发挥抗炎作用，起效相对较慢，但能维持病情缓解，需定期监测血常规、肝功能等指标。
二、克罗恩病的主要有效药物
（一）5-氨基水杨酸类
美沙拉嗪等5-氨基水杨酸制剂可用于轻中度克罗恩病的治疗，对病变局限在结肠的克罗恩病有一定疗效，通过局部抗炎发挥作用。
（二）糖皮质激素
泼尼松等糖皮质激素可用于克罗恩病活动期，能迅速减轻炎症反应，但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用，需谨慎把控疗程和剂量。
（三）生物制剂
英夫利西单抗等生物制剂对难治性或重度克罗恩病有效，这类药物通过特异性结合炎症因子发挥作用，能显著改善患者的临床症状和内镜下病变情况，但需注意感染等不良反应的监测。
三、特殊人群用药提示
儿童患者使用药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预或选择对儿童相对安全的药物，避免使用可能影响生长发育的药物；孕妇患结肠炎时，用药需权衡胎儿风险与母体病情控制，优先选择对胎儿影响较小的药物；老年患者使用药物时需关注肝肾功能，因为其代谢和排泄功能下降，应根据肝肾功能调整药物剂量，并密切监测药物不良反应。
