宝宝一岁支原体肺炎是由肺炎支原体感染引发的急性呼吸道炎症，多见于冬春季，临床以发热、刺激性干咳为主要表现，婴幼儿症状常不典型，诊断需结合症状与实验室检查，治疗以大环内酯类抗生素为主，护理需注重呼吸道与体温管理。
一、病原体与感染特点
肺炎支原体是无细胞壁的微生物，通过呼吸道飞沫传播，1岁宝宝免疫系统尚未成熟，呼吸道黏膜屏障功能较弱，感染后易引发气道炎症及全身反应。其感染特点为起病较缓，发热可持续1~3周，刺激性干咳为特征性表现，部分伴咽痛、喘息，肺部体征可能不明显，婴幼儿易出现呼吸急促、鼻翼扇动等症状，需结合实验室检查明确诊断。
二、诊断关键指标
临床评估需结合症状（持续发热、无痰干咳）、体征（呼吸频率、肺部啰音）及病史（接触感染源或集体单位发病史）。实验室检查中，血清MP-IgM抗体检测（病程1周后阳性率较高）、核酸检测（呼吸道标本敏感性强）为主要诊断依据，胸部影像学可见间质性肺炎或支气管肺炎表现（如网状阴影、斑片影）。1岁宝宝需重点观察呼吸状态，避免因表达能力不足延误病情。
三、治疗原则与药物使用
治疗目标为缓解症状、清除病原体，避免中耳炎、心肌炎等并发症。抗生素首选大环内酯类（阿奇霉素、红霉素），需严格遵医嘱按体重计算剂量，1岁宝宝禁用喹诺酮类药物（影响软骨发育）。非药物干预优先，发热时以物理降温（温水擦浴、减少衣物）为主，保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激；咳嗽时拍背排痰，禁用中枢性镇咳药（如含可待因成分药物），以免抑制排痰。
四、特殊护理要点
1. 体温管理：1岁宝宝体温调节中枢不稳定，体温≥38.5℃且明显不适时使用退热药物，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上，用药前核对适用年龄。避免机械降温，以宝宝舒适度为标准。
2. 呼吸道护理：保持空气流通，避免二手烟暴露；少量多次饮水稀释痰液，鼻塞时用生理盐水滴鼻软化分泌物，配合吸鼻器清理鼻腔，改善通气。
3. 饮食与休息：给予母乳、配方奶、果泥等易消化食物，保证液体摄入；保证充足睡眠，避免剧烈活动，减少体力消耗。
五、预防措施
1. 减少感染风险：避免带宝宝去人群密集场所，家人患呼吸道感染时戴口罩并与宝宝保持距离，勤洗手，避免接触宝宝口鼻眼。
2. 增强免疫力：坚持母乳喂养至6个月以上，合理添加辅食，保证蛋白质、维生素摄入；定期接种流感疫苗（6月龄以上适用），降低合并细菌感染风险。
