大人会得腮腺炎。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,成人若未接种过疫苗、免疫力低下或密切接触患者,也可能感染发病。

一、成人腮腺炎的感染风险。1. 疫苗免疫史:多数国家将腮腺炎疫苗纳入儿童计划免疫(如麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗,MMR),成人若未完成全程接种或抗体水平不足,易成为易感人群。2. 免疫力状态:长期熬夜、精神压力大、营养不良或患有慢性疾病(如糖尿病、自身免疫病)等情况,会降低机体免疫力,增加感染风险。3. 环境暴露:在学校、单位等集体场所,与腮腺炎患者密切接触(如共餐、共用物品),或接触患者飞沫、分泌物(咳嗽、打喷嚏时),易通过呼吸道传播感染。
二、成人腮腺炎的症状特点。1. 典型表现:与儿童类似,常见腮腺非化脓性肿大、疼痛,以耳垂为中心向周围扩散,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加重,但成人症状可能更隐匿,部分患者仅表现为低热、乏力。2. 并发症差异:儿童少见并发症,成人可能并发睾丸炎(男性多见,表现为睾丸肿痛、发热,可能影响生育功能)、卵巢炎(女性可见下腹痛、月经异常)、脑膜炎(头痛、呕吐、颈项强直)等,需警惕。
三、传播途径与流行特征。主要通过飞沫传播(患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫)和接触传播(接触被病毒污染的手、物品),潜伏期约2-3周,发病前1-2天至症状消退后数天具有传染性,尤其在集体单位(如学校、企业)易出现聚集性疫情。
四、治疗与护理原则。腮腺炎为病毒性感染,无特效抗病毒药,以对症治疗为主。发热时优先采用物理降温(如温水擦浴),体温过高时可遵医嘱服用退热药物(避免自行过量使用);腮腺肿痛可冷敷缓解,疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬);需保证休息、多饮水,避免酸性食物刺激,饮食以流质或半流质为主。并发睾丸炎、卵巢炎时需卧床休息,必要时就医治疗。
五、预防与控制措施。1. 疫苗接种:未接种过MMR疫苗的成人,建议咨询医生补种,可有效降低感染风险。2. 日常防护:避免前往人群密集场所,接触患者时佩戴口罩,勤洗手,不共用毛巾、餐具等。3. 患者管理:确诊患者需隔离至腮腺肿胀完全消退(通常约2周),避免传染他人;密切接触者建议观察21天,出现症状及时就医。
特殊人群需注意:青春期男性感染后睾丸炎风险较高,需及时关注症状;孕妇感染可能增加流产或早产风险,应尽量避免接触患者;免疫力低下者(如HIV感染者、肿瘤患者)感染后易出现重症,需加强防护并尽早就诊。



