宫颈糜烂（现规范名称为“宫颈柱状上皮异位”）复查时间需根据其性质（生理性或病理性）、临床症状及合并症综合判断。生理性宫颈糜烂多为激素变化引起的生理现象，无需特殊治疗，仅需定期宫颈癌筛查；病理性宫颈糜烂（如合并炎症、癌前病变等）需结合治疗方式及效果调整复查周期。
1. 生理性宫颈糜烂的复查频率：生理性宫颈糜烂常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性，因雌激素水平变化导致宫颈管柱状上皮外移，肉眼可见“糜烂样”改变。此类情况无需治疗，建议每1~3年进行一次宫颈癌筛查（HPV+TCT联合检测）。21~65岁女性均需遵循此标准，若年龄超过65岁且既往筛查连续阴性，可延长至每3~5年一次。
2. 病理性宫颈糜烂的复查调整：若因慢性宫颈炎、衣原体/支原体感染或HPV持续感染导致宫颈柱状上皮异位合并症状（如阴道分泌物增多、接触性出血），需先明确病理类型并治疗。治疗后复查时间如下：
- 药物治疗（如局部抗炎、抗病毒）：治疗结束后1个月复查，评估炎症控制情况；
- 物理治疗（如冷冻、激光、LEEP刀）：治疗后2个月复查，重点观察创面愈合及宫颈管形态；
- 宫颈上皮内瘤变（CINⅠ~Ⅱ级）：术后每3~6个月复查HPV+TCT，连续2年无异常可延长至6~12个月。
3. 特殊人群的复查建议：
- HPV高危型感染史者：无论宫颈糜烂性质，建议每6个月进行一次HPV+TCT联合筛查，若HPV16/18型持续阳性，需提前转诊阴道镜检查；
- 孕妇：孕期宫颈柱状上皮异位可能因激素变化更明显，若无症状且孕前HPV/TCT阴性，产后42天复查即可；若出现接触性出血或分泌物异常，需在孕24~28周提前排查感染；
- 免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）：每6个月进行一次宫颈筛查，HPV感染清除后仍需每年监测。
4. 复查前的注意事项：检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及阴道用药，以免干扰宫颈细胞样本质量；若处于月经期，建议月经干净后3~7天检查，减少出血对结果的影响；既往有宫颈手术史者，需在病历中明确记录术式及时间，供复查时参考。
5. 复查项目及临床意义：常规复查包括妇科内诊（观察宫颈外观及分泌物性状）、宫颈分泌物培养（排查淋球菌、衣原体等感染）、HPV分型检测（识别高危病毒亚型）、TCT（筛查宫颈上皮内病变）；必要时加做阴道镜检查及宫颈活检，尤其适用于HPV16/18型阳性或TCT异常者，可明确病变程度及病理类型。
