刺五加能调节机体非特异性抵抗力、对神经系统进行调节且有抗疲劳功效，部分人服用后会有胃肠道反应、过敏反应，长期大剂量使用可能影响肝肾功能，儿童应避免使用，孕妇及哺乳期妇女需咨询医生，老年人使用应从小剂量开始并密切观察身体反应。
一、刺五加的作用
1.调节机体非特异性抵抗力：多项药理学研究证实，刺五加能通过调节神经-内分泌-免疫网络，增强机体对物理、化学、生物等多种应激原的抵抗能力。例如，有研究发现刺五加可影响机体的细胞免疫和体液免疫功能，提升机体对外界不良因素的抵御能力。
2.对神经系统的调节作用：刺五加提取物能作用于中枢神经系统，调节神经递质平衡。临床研究表明，其可改善神经衰弱患者的神经功能紊乱状况，缓解焦虑、失眠等症状，通过调节与睡眠周期相关的神经递质，帮助恢复正常睡眠节律。
3.抗疲劳功效：刺五加可通过影响能量代谢途径，如促进机体对葡萄糖的利用、调节ATP等能量物质的代谢，从而提高机体运动耐力，减轻疲劳感。有动物实验显示，给予刺五加处理的实验动物在运动耐力测试中表现出更优的体力维持能力。
二、刺五加的副作用
1.胃肠道反应：部分患者服用刺五加后可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状，这与刺五加对胃肠道黏膜的直接刺激作用有关。本身患有胃肠道基础疾病（如胃炎、胃溃疡等）的人群，服用后胃肠道不适症状可能更为明显。
2.过敏反应：个别人群可能对刺五加中的某些活性成分过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑等，严重时可出现过敏性休克。有过敏史的人群应绝对禁忌使用刺五加，用药过程中若出现过敏相关症状，需立即停药并采取相应治疗措施。
3.对肝肾功能的影响：虽然常规剂量下肝肾功能正常人群使用刺五加时肝肾功能受影响较小，但长期大剂量使用可能加重肝肾代谢负担。对于本身肝肾功能不全的患者，使用刺五加需谨慎，应在医生评估下权衡利弊，必要时监测肝肾功能指标。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肝肾功能发育尚不完善，刺五加在儿童体内的代谢过程与成人不同，且目前针对儿童使用刺五加的临床研究数据有限，为避免潜在风险，应避免儿童使用刺五加。
2.孕妇及哺乳期妇女：由于目前关于刺五加对孕妇及哺乳期妇女的安全性研究尚不充分，为保障母婴安全，此类人群使用刺五加需咨询医生，在医生充分评估风险与受益后再决定是否使用。
3.老年人：老年人肝肾功能逐渐减退，对药物的代谢和耐受能力下降，使用刺五加时应从小剂量开始，密切观察身体反应，若出现不适需及时就医调整用药。
