早期宫颈癌是可以治愈的，尤其是Ⅰ期和ⅡA期患者，通过手术或放疗等规范治疗，5年生存率可达70%~100%。不同分期的治愈率数据证实早期干预效果显著，治疗手段以手术和放疗为主，特殊人群需个体化处理，治愈后需长期随访。
1. 早期宫颈癌的定义与分期
早期宫颈癌通常指国际妇产科联盟（FIGO）分期的Ⅰ期（肿瘤局限于宫颈）和ⅡA期（肿瘤侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润）。其中Ⅰ期进一步分为ⅠA1（肿瘤浸润深度≤3mm，宽度≤7mm）、ⅠA2（浸润深度3~5mm）、ⅠB1（肿瘤直径≤4cm，局限于宫颈间质浸润）、ⅠB2（肿瘤直径4~5cm）等亚期，不同亚期的预后存在差异。
2. 主要治愈手段及科学依据
早期宫颈癌的治愈手段以手术和放疗为主。ⅠA1期可行宫颈锥切术或全子宫切除术，ⅠA2期至ⅠB1期（肿瘤直径≤4cm）推荐广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，可有效清除病灶。对于无法手术或有手术禁忌证的患者，放疗（外照射+近距离腔内放疗）是主要手段。多项研究显示，ⅠB1期患者术后5年无病生存率可达85%~90%，放疗联合手术的综合治疗方案对ⅠB2期患者的5年生存率提升至75%~85%。
3. 不同分期的治愈率数据
临床研究表明，早期宫颈癌的治愈率与分期密切相关。ⅠA1期5年生存率达95%~100%，ⅠA2期为90%~95%，ⅠB1期为85%~90%，ⅠB2期为75%~85%，ⅡA期为70%~80%。上述数据基于全球多个癌症登记处的10年以上随访数据，涵盖不同治疗中心的真实世界数据，证实早期干预可显著改善预后。
4. 特殊人群的治疗注意事项
老年患者（≥65岁）需综合评估心肺功能、合并症（如高血压、糖尿病），优先选择放疗以降低手术风险。年轻患者（＜35岁）需在治愈前提下保留生育功能，ⅠA1期可考虑宫颈锥切术，术后需严格避孕至宫颈组织完全修复。合并免疫性疾病或长期服用免疫抑制剂者，需调整放疗剂量以避免感染风险。有吸烟史的患者需戒烟，吸烟会增加复发风险，研究显示戒烟者复发率比持续吸烟者降低30%~40%。
5. 治愈后的长期随访建议
治愈后需定期随访监测复发。Ⅰ期患者术后前2年每3~6个月复查妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、盆腔超声及血清鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）；2~5年每6个月复查一次；5年后每年常规随访。放疗后患者需关注放射性膀胱炎、直肠炎等并发症，每年进行盆腔MRI检查以排查微小复发。随访中若发现异常出血、阴道排液等症状，需立即就医。
