慢性肠炎典型症状包括反复发作的腹泻（每日排便次数＞3次，大便呈糊状或水样，可伴黏液）、左下腹或脐周隐痛，部分患者出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替），伴随黏液脓血便、体重下降、发热等。治疗以病因治疗为核心，优先非药物干预（饮食调整、肠道菌群调节），必要时使用药物，特殊人群需严格遵循用药禁忌。
一、慢性肠炎的典型症状
1. 主要消化道症状：腹泻表现为持续性或间歇性发作，大便性状稀溏或水样，严重时伴黏液或脓血；腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛，疼痛部位以左下腹为主，排便后可缓解；排便习惯改变包括排便次数增多或减少，部分患者出现里急后重感。
2. 伴随症状：长期炎症刺激可导致肠道吸收功能下降，出现体重减轻（每月下降＞5%）、营养不良；慢性失血可能引发缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白；急性发作期可伴低热（体温37.3~38℃），合并感染时体温升高。
3. 特殊人群症状特点：儿童患者因肠道发育未成熟，腹泻易引发脱水（尿量减少、口唇干燥），部分儿童因腹痛哭闹不安；老年人症状隐匿，常以腹胀、食欲减退为主要表现，易被忽视；孕妇患者可能因激素水平变化加重肠道敏感性，腹泻时需警惕早产风险；有基础疾病（如糖尿病、肝病）患者症状与原发病叠加，如糖尿病患者可因肠道菌群紊乱加重高血糖波动。
二、慢性肠炎的治疗原则
1. 病因治疗：感染性肠炎需根据病原体选择敏感抗生素（如大肠杆菌感染可选用喹诺酮类药物）；自身免疫性肠炎（如溃疡性结肠炎）需采用5-氨基水杨酸制剂控制肠道炎症；肠道菌群失调者可补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌）调节菌群平衡。
2. 对症支持治疗：腹泻严重时可短期使用蒙脱石散吸附肠道毒素；腹痛明显者可使用颠茄类解痉药物；营养不良患者需给予高蛋白、低渣饮食，必要时补充肠内营养制剂。
3. 生活方式调整：避免辛辣、酒精等刺激性食物，乳糖不耐受者需减少乳制品摄入；规律作息减少熬夜，通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力；适度运动（如散步、太极）可促进肠道蠕动，改善炎症环境。
4. 药物治疗：5-氨基水杨酸制剂可抑制肠道炎症反应；严重感染性肠炎需静脉输注抗生素；合并贫血者补充铁剂或维生素B12；免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）仅用于重症自身免疫性肠炎，需在医生指导下使用。
5. 特殊人群用药注意事项：儿童患者禁用洛哌丁胺（可能导致中毒性巨结肠），腹泻时优先口服补液盐预防脱水；孕妇需避免使用喹诺酮类药物（影响胎儿骨骼发育），哺乳期妇女慎用抗生素；老年人肝肾功能减退者需减少药物剂量，避免药物蓄积毒性。
