散光的形成受遗传因素、眼部疾病影响、不良用眼习惯和生长发育因素等多方面影响，遗传使后代有较高概率出现散光，角膜、晶状体等眼部疾病会改变屈光状态引发散光，长时间近距离用眼、不正确用眼姿势等不良用眼习惯易致眼球形态改变产生散光，儿童生长发育中眼球形态变化不均衡也会导致散光。
一、遗传因素
散光具有一定的遗传倾向，如果家族中有多人存在散光问题，那么后代出现散光的概率相对较高。这是因为基因会影响眼球的形态发育，例如某些与眼球结构形成相关的基因发生突变或遗传变异，可能导致眼球在生长发育过程中出现形状异常，进而引发散光。从分子生物学角度来看，遗传物质的传递使得后代继承了可能导致眼球结构发育异常的基因信息，从而增加了散光形成的风险。
二、眼部疾病影响
角膜疾病：角膜是眼球前端重要的屈光结构，若角膜发生病变，如角膜炎、角膜溃疡等，会导致角膜的曲度不均匀。例如，角膜炎可能引起角膜组织的炎症性损伤，使得角膜表面不平整，从而改变了光线的折射路径，导致散光。常见的细菌性角膜炎，细菌感染角膜后会破坏角膜的正常结构，影响其屈光能力，进而引发散光。
晶状体异常：晶状体的位置或形态异常也可能导致散光。先天性晶状体异位、晶状体混浊（白内障早期）等情况都可能影响晶状体对光线的聚焦作用。比如先天性晶状体异位，晶状体偏离了正常位置，使得光线不能均匀地通过晶状体进行折射，造成散光。
三、不良用眼习惯
长时间近距离用眼：儿童和青少年如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会使眼部肌肉尤其是睫状肌处于持续紧张状态。长期如此，可能影响眼球的正常发育，导致眼球形态发生改变，增加散光的发生几率。例如，小学生每天长时间盯着课本或平板电脑，眼球长时间处于调节紧张状态，可能导致眼球轴长变化或角膜曲率改变，引发散光。
不正确的用眼姿势：如躺着看书、走路看书、在晃动的车内看书等，这些不良用眼姿势会使眼球与书本、电子屏幕等的距离和角度不稳定，导致眼球各部分受力不均，影响眼球的正常屈光状态，久而久之容易引发散光。比如躺着看书时，眼球的位置和角度不规则，容易造成角膜和晶状体的屈光不均匀，从而形成散光。
四、生长发育因素
儿童在生长发育阶段，眼球的形态还在不断变化。婴幼儿时期眼球较小，呈远视状态，随着年龄增长，眼球逐渐发育，眼轴变长，屈光状态也会逐渐向正视方向发展。但在这个过程中，如果发育不均衡，就可能导致散光。例如，一些儿童在眼球发育过程中，角膜的发育速度与眼轴的发育速度不匹配，就会出现角膜曲率异常，进而引发散光。
