小儿自闭症的治疗需采用多学科综合干预策略，目前主流方法包括行为干预、教育干预、康复训练及必要时的药物辅助，结合家庭支持形成系统化方案。
一、行为干预与应用行为分析（ABA）
该方法通过系统性行为塑造改善核心症状，通过正向强化（如即时奖励）提升社交、语言等能力，减少问题行为。关键科学依据来自长期研究显示，2-6岁为干预黄金期，每日干预需≥20小时，需由持照行为分析师设计个性化计划。针对语言发育迟缓儿童，可结合图片交换沟通系统（PECS）辅助表达，避免机械训练，优先采用游戏化互动场景。
二、结构化教育与社交技能训练
采用结构化教学法（TEACCH）构建视觉化学习环境，通过日程表、视觉提示卡等帮助建立规律作息，适用于认知发育水平差异较大的儿童。社交技能训练以“社交故事法”为核心，通过分步骤叙事提升场景理解与应用能力，需结合角色扮演（如模拟购物、课堂互动）和实际场景演练，注意根据年龄分层目标（如3-5岁聚焦眼神接触与简单对话，6-12岁强化合作任务参与）。
三、个体化教育计划（IEP）
融合教育框架下制定针对认知特点的教学方案，采用多感官刺激活动（如触觉积木、音乐律动）提升注意力。需关注语言表达能力培养，通过阶梯式任务分解（如从单字到短句再到对话）降低挫败感，避免过度刺激（如噪音、强光）。对合并注意力缺陷的儿童，可采用任务分解法（如将复杂活动拆分为3步内可完成的小任务），逐步提升执行功能。
四、药物辅助治疗
药物仅用于缓解严重伴随症状（如持续焦虑、自伤行为），常用药物包括哌甲酯（用于注意力缺陷）、利培酮（用于情绪冲动），需精神科医师评估后短期使用。3岁以下儿童禁用抗精神病药物，6岁以下慎用兴奋剂，优先采用非药物干预。用药期间需监测生长发育指标（如身高、体重）及情绪变化，避免突然停药引发撤药反应。
五、家庭支持与环境调整
开展家长培训掌握“早期介入丹佛模式”（ESDM），通过亲子互动游戏（如搭积木、绘本共读）提升情感联结。家庭环境需减少感官刺激（如调整室内光线、降低背景噪音），结合多感官整合训练（如触觉球、平衡木）促进神经协调。父母需接受心理支持，避免因“育儿焦虑”产生自责情绪，建议加入家长互助小组获取同伴经验。
2-6岁儿童优先采用行为干预与结构化训练，药物干预需严格控制适应症；男孩社交主动性培养需增加实际场景演练，女孩需关注情绪调节训练；合并癫痫或睡眠障碍者，需优先排查基础疾病。所有干预方案需动态评估（每3个月调整目标），避免长期单一训练导致适应疲劳。
