盆腔炎治疗包括一般治疗即卧床休息取半卧位、给予高热量高蛋白高维生素流食或半流食补充消耗平衡水电解质，药物治疗有经验性抗生素治疗覆盖可能病原体及根据药敏试验选敏感抗生素，手术治疗指征为脓肿经药治无效或持续存在症状反复发作，手术方式分经腹或腹腔镜且据病变范围等选，特殊人群孕妇用药慎选影响小的并严密监测，儿童罕见患之高度重视多保守治疗必要时权衡利弊，老年患者常合并基础疾病治疗要综合考虑药物相互作用及全身状况能否耐受手术。
一、一般治疗
休息：急性盆腔炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹而使炎症局限。
饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充发热引起的营养消耗，注意水、电解质平衡。
二、药物治疗
抗生素治疗
经验性抗生素治疗：主要是覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等联合多西环素等。例如，头孢曲松钠对淋病奈瑟菌有较好的抗菌作用；甲硝唑可用于抗厌氧菌感染。
根据药敏试验选择抗生素：通过宫颈管分泌物、后穹隆穿刺液等进行病原体培养及药敏试验，根据结果选择敏感抗生素，能更精准地针对病原体进行治疗，提高疗效。
三、手术治疗
手术指征
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，患者体温持续不降，中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。
脓肿持续存在，虽然经药物治疗有效，但患者症状反复发作，可考虑手术治疗。
手术方式
可以选择经腹手术或腹腔镜手术，手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，采取保守性手术；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，可行全子宫及双附件切除术。
特殊人群注意事项
孕妇：孕妇患盆腔炎时，用药需非常谨慎，应充分评估药物对胎儿的影响。一般会选择对胎儿影响较小的抗生素，如青霉素类等，但具体用药必须在医生的严密监测下进行，因为某些抗生素可能会通过胎盘影响胎儿发育。
儿童：儿童患盆腔炎极为罕见，若有疑似情况，需高度重视，因为儿童生殖系统发育尚未成熟，治疗时要严格遵循儿科安全护理原则，选择对儿童生长发育影响小的治疗方案，一般多以保守治疗为主，尽量避免手术等有较大创伤的治疗方式，如必须手术，需充分权衡利弊。
老年患者：老年盆腔炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，要综合考虑基础疾病对药物治疗的影响以及盆腔炎本身的治疗。例如，使用抗生素时要注意药物与基础疾病用药的相互作用，手术治疗时要评估患者的全身状况能否耐受手术等。
