宝宝电解质紊乱是指体内钠、钾、钙、镁等电解质浓度失衡，会影响神经肌肉功能、心脏节律及代谢平衡，常见症状涉及多系统。以下是典型表现及关键特征：
一、神经系统症状
电解质紊乱时，神经细胞膜电位稳定性受影响，常表现为精神状态异常。低钠血症（血清钠＜130mmol/L）可能引发颅内压增高，出现烦躁不安、嗜睡甚至意识模糊，婴幼儿因前囟未闭，可能伴随前囟隆起、喷射性呕吐；低钾血症（血清钾＜3.5mmol/L）可导致神经传导减慢，表现为肢体无力、膝反射减弱，严重时累及呼吸肌致呼吸抑制；高钾血症（血清钾＞5.5mmol/L）则可能引发意识淡漠、肌肉震颤或惊厥。
二、肌肉系统症状
肌肉兴奋性与电解质浓度密切相关。低钾血症典型表现为“软瘫”，先累及下肢近端肌肉，逐渐进展至躯干、上肢，严重时出现吞咽困难、呼吸困难；低钙血症（血清钙＜2.2mmol/L）易引发神经肌肉兴奋性增高，表现为手足抽搐、喉痉挛，婴幼儿可能因哭闹时气道梗阻出现吸气性喉鸣；高镁血症（血清镁＞1.25mmol/L）则导致肌肉弛缓性麻痹，肌力下降伴腱反射减弱。
三、心血管系统症状
电解质紊乱对心肌电生理影响显著。低钾血症常引发心律失常，如室性早搏、房颤，严重时出现心动过速或室颤；高钾血症初期表现为心动过缓，心电图可见QRS波增宽，进展可致心脏骤停；低钠血症（尤其是低渗性脱水）时，因血容量不足出现心率加快、血压下降，婴幼儿可表现为皮肤花斑、四肢湿冷；高钙血症（血清钙＞2.75mmol/L）则可能诱发心动过缓、QT间期缩短。
四、消化系统症状
电解质失衡常伴随消化功能异常。呕吐、腹泻（如轮状病毒感染）超过24小时时，钠、钾、氯随体液丢失，导致食欲骤降、腹胀，低钠血症时肠道黏膜水肿可加重腹泻；低钾血症引发肠麻痹，表现为肠鸣音减弱、便秘，严重时出现麻痹性肠梗阻；高钾血症抑制胃肠蠕动，可伴恶心、呕吐及代谢性酸中毒。
五、特殊情况提示
6个月以下婴幼儿体液调节能力弱，脱水（如急性腹泻）2-3小时即可出现电解质紊乱，症状可快速进展为嗜睡、抽搐，家长需警惕异常哭闹、拒乳；早产儿因肾脏浓缩功能差，长期静脉补液不当易致高钠血症，表现为发热、烦躁与尿量异常；先天性心脏病患儿若合并心力衰竭，利尿剂使用不当易引发低钾血症，需动态监测心电图；长期禁食、高热（＞39℃持续2天）的儿童，因隐性失水未及时补水，可出现低钠血症合并低氯血症，表现为皮肤弹性差、尿量显著减少。
发现上述症状时，家长应尽快带宝宝就医，通过血电解质检测明确类型，优先采用口服补液盐纠正轻中度失衡，避免自行用药。
