胆囊炎疼痛缓解需结合病情严重程度，优先通过休息、饮食调整等非药物措施缓解症状，必要时在医生指导下使用药物干预，特殊人群需根据自身情况谨慎选择干预方式。
一、非药物干预措施
1. 休息与体位调整：急性发作期建议卧床休息，取侧卧屈膝位（如右侧卧位时双腿微屈），减轻胆囊区域压力，避免站立或弯腰加重疼痛。慢性胆囊炎缓解期可适当活动，避免久坐久站导致胆囊负担加重。
2. 饮食与补水管理：疼痛发作期间暂时禁食固体食物，可少量饮用温水；疼痛缓解后逐渐过渡至低脂、低胆固醇饮食（如粥、蔬菜汤），避免油炸食品、动物内脏及酒精。肥胖患者需控制总热量摄入，糖尿病患者需同步调整血糖，防止因高脂饮食诱发急性发作。
3. 物理止痛辅助：急性期可在右上腹放置冷敷袋（每次15~20分钟，间隔1小时重复），利用低温收缩局部血管减轻炎症刺激；慢性期可尝试顺时针轻柔按摩右上腹（力度以患者耐受为宜），注意避开胆囊区压痛点。
二、药物干预原则（需医生评估后使用）
1. 抗炎止痛：轻中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但有胃肠道溃疡或出血风险者需慎用。对乙酰氨基酚可作为备选，但需注意每日剂量不超过4克。
2. 解痉止痛：针对胆囊管痉挛引发的绞痛，可在医生指导下使用解痉药物（如颠茄类制剂），缓解平滑肌痉挛。需注意青光眼患者禁用此类药物，可能加重眼压升高风险。
3. 利胆辅助：合并胆汁淤积的患者，可在医生指导下使用利胆药物（如熊去氧胆酸），促进胆汁排泄以减轻胆囊负担。长期使用需监测肝功能，避免药物性肝损伤。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童患者：避免使用成人止痛药物，疼痛发作时优先采用冷敷与安静休息，若伴随发热、呕吐需立即就医，排查胆道感染风险。婴幼儿需特别注意观察疼痛伴随症状，及时排查先天性胆道畸形等少见病因。
2. 孕妇及哺乳期女性：疼痛初期建议非药物干预，必要时在医生评估后使用对乙酰氨基酚（妊娠早期慎用），避免使用阿司匹林或非甾体抗炎药（可能增加胎儿风险）。哺乳期女性用药后需暂停哺乳24~48小时。
3. 老年患者：合并高血压、糖尿病或肝肾功能不全者，药物使用需谨慎，优先选择单一成分药物，避免药物叠加导致不良反应。建议定期监测血压、血糖及肝肾功能指标，疼痛持续不缓解需及时排查是否存在胆道梗阻。
四、紧急就医指征
若出现疼痛持续超过6小时不缓解，伴随高热（体温≥38.5℃）、黄疸（皮肤/巩膜发黄）、呕吐加重、血压下降等症状，需立即前往医院，通过超声检查明确胆囊炎症程度及是否存在结石梗阻、穿孔等并发症，避免延误治疗。
