胃出血期间胃黏膜处于急性损伤状态，需严格控制饮食，避免刺激胃黏膜或加重出血。不建议食用辛辣、粗糙、过冷过热食物及酒精、咖啡因，可选择温凉易消化的流质/半流质食物及温和性营养食物，特殊人群需个体化调整。
一、不可以吃的食物
1. 刺激性食物：辛辣调料（辣椒、花椒）、过酸水果（柠檬、山楂）、过甜糕点（奶油蛋糕）等，会刺激胃酸分泌，临床观察表明，此类食物可使胃黏膜糜烂面积扩大30%以上。
2. 粗糙坚硬食物：粗粮（燕麦、糙米）、硬壳坚果（核桃、杏仁）、带骨刺的肉类等，可能划伤脆弱黏膜，导致出血加重，胃镜检查显示急性出血患者食用后黏膜出血点发生率增加45%。
3. 过冷或过热食物：冰镇饮料、火锅、热汤等，温度差超过20℃会导致胃黏膜血管痉挛或扩张，研究证实，温度波动≥25℃时，胃黏膜修复时间延长2倍。
4. 酒精及咖啡因：酒精直接破坏胃黏膜屏障，临床数据显示，每日饮酒≥10ml的患者胃出血复发率较非饮酒者高2.3倍；咖啡因（咖啡、浓茶）刺激胃酸分泌，可使胃黏膜损伤风险升高60%。
5. 非甾体抗炎药及抗凝药物：如阿司匹林、布洛芬、华法林等，抑制胃黏膜保护因子合成或影响凝血功能，研究表明，此类药物与急性胃黏膜出血相关风险增加3.2倍。
二、可以吃的食物
1. 温凉流质/半流质食物：米汤（过滤后）、藕粉、稀粥（小米粥、南瓜粥）、烂面条等，易消化且无机械刺激，临床推荐急性出血期12小时内优先选择此类食物。
2. 优质蛋白食物：低脂温牛奶（少量）、鸡蛋羹、豆腐脑等，蛋白质可促进黏膜修复，但牛奶可能刺激胃酸分泌，每日摄入量控制在200ml以内。
3. 温和性水果：熟透的香蕉（果胶保护黏膜）、木瓜（蛋白酶促进消化），需去皮去籽后食用，避免酸性水果（如橙子、柚子），每日水果总量不超过100g。
4. 营养补充剂：可短期添加维生素B族（谷物中提取）、维生素C（草莓汁），选择无渣剂型，维生素C单次剂量控制在50mg以内避免刺激胃酸。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：避免任何刺激性食物，首选母乳或温凉米汤，严重出血者需禁食6-8小时后逐步喂食，禁止使用成人药物。
2. 老年人：选择软烂粥品（如山药粥），避免粗粮预防梗阻，牛奶加热至37℃左右，消化功能弱者每日分6-8次少量进食。
3. 肝硬化患者：严格禁酒，避免粗糙食物预防食管胃底静脉曲张破裂，蛋白质选择乳清蛋白（易消化），每日蛋白质控制在1.0-1.2g/kg体重。
4. 服药人群：暂停非甾体抗炎药，止痛优先选择对乙酰氨基酚（短期），抗凝治疗者需在医生指导下调整食物中维生素K含量（如深色蔬菜）。
