女人腹痛原因多样，涉及生理周期、生殖系统、消化系统、泌尿系统及其他系统疾病，具体如下：
一、生理周期相关腹痛
1. 痛经：原发性痛经多见于青春期女性，因子宫内膜前列腺素合成过高刺激子宫收缩引发，表现为经期下腹部痉挛性疼痛，可伴腰酸、恶心；继发性痛经由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，疼痛程度随病情进展加重，可能影响生育。
2. 排卵期腹痛：发生在月经周期中间，因卵泡破裂释放卵子及卵泡液刺激腹膜所致，疼痛多为单侧下腹部隐痛或坠胀感，持续数小时至1天，属于生理性现象。
二、生殖系统疾病
1. 盆腔炎：病原体感染盆腔器官引发炎症，常见症状有下腹痛伴发热、白带增多且有异味，劳累或经期后症状加重，性活跃女性风险较高。
2. 卵巢囊肿蒂扭转或破裂：蒂扭转表现为突发一侧下腹部剧痛，伴恶心呕吐，需紧急手术；囊肿破裂可能因外力撞击或囊肿自行增大导致，出现剧烈腹痛、腹腔内出血。
3. 子宫肌瘤：较大肌瘤压迫周围组织可引起下腹胀痛，月经周期中可能出现经量增多、经期延长，若肌瘤变性（如红色样变）会突发疼痛。
三、消化系统疾病
1. 急性胃肠炎：进食不洁食物后1-2天内发病，伴恶心呕吐、腹泻，腹痛多位于脐周或全腹，呈持续性或阵发性。
2. 急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，开始为脐周或上腹痛，数小时后转移至右下腹，伴发热、白细胞升高，需及时就医排除。
3. 肠易激综合征：与精神压力、饮食不规律相关，腹痛位置不固定，排便后缓解，常伴腹胀、排便习惯改变，女性患病率略高于男性。
四、泌尿系统疾病
1. 尿路感染：细菌上行感染尿路，女性因尿道短直更易发生，表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者伴下腹部隐痛或腰痛。
2. 尿路结石：结石阻塞输尿管或膀胱时引发痉挛性疼痛，可向会阴部放射，可能伴血尿、恶心，结石排出过程中疼痛加剧。
五、其他系统疾病
1. 异位妊娠（宫外孕）：受精卵着床于子宫外（多为输卵管），停经后突发下腹部撕裂样疼痛，伴阴道出血、晕厥，是育龄女性急腹症，需立即就医。
2. 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时出现，腹痛为恶心呕吐、呼气有烂苹果味，需紧急检测血糖及酮体。
3. 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能因代谢紊乱引发全身症状，甲亢可伴心慌、手抖，甲减伴乏力、水肿，部分患者表现为腹部不适。
特殊人群提示：青春期女性若腹痛剧烈且持续加重，需排查子宫内膜异位症；育龄女性停经后腹痛伴阴道出血，必须排除宫外孕；更年期女性腹痛需警惕卵巢肿瘤、妇科炎症或消化系统肿瘤；长期精神紧张、作息不规律女性易诱发肠易激综合征，建议规律作息、减少刺激性食物摄入。
