青光眼治疗包含药物治疗需依病情个体化选用降眼压药物，激光治疗有适闭角型青光眼早期的激光周边虹膜切开术及用于开角型青光眼等的激光小梁成形术，手术有适药物激光疗效不佳的小梁切除术和难治性青光眼的青光眼引流阀植入术，儿童青光眼要高度关注眼压对视力发育的影响且治疗需考量对生长发育的影响，老年青光眼需留意药物间相互作用及全身状况评估术前术后管理。
一、药物治疗
通过使用降眼压药物来降低眼内压，是青光眼常见的初始治疗手段。常用药物包括前列腺素类似物（如拉坦前列素等），其通过增加房水外流降低眼压；β受体阻滞剂（如噻吗洛尔等），通过减少房水生成发挥作用；碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺等），可抑制房水生成；还有肾上腺素能受体激动剂（如溴莫尼定等）等。药物治疗需根据患者具体病情由医生个体化选择，需关注不同人群差异，例如儿童使用降眼压药物需谨慎评估药物安全性及对生长发育的影响，老年人要留意药物可能带来的心血管等系统副作用。
二、激光治疗
1.激光周边虹膜切开术：适用于闭角型青光眼早期，通过激光在虹膜上制造小孔，使前后房压力平衡，解除瞳孔阻滞，降低眼压。该治疗方式对适合的患者可有效控制病情进展，尤其对于年轻患者或不适合立即手术的情况是较好选择，需考虑患者眼部解剖结构等因素是否符合激光治疗指征。
2.激光小梁成形术：用于开角型青光眼等，通过激光改善小梁网的房水引流功能，增加房水外流，从而降低眼压，需评估患者小梁网情况等以确定是否适用。
三、手术治疗
1.小梁切除术：是较为常见的抗青光眼手术，通过建立新的房水外流通道来降低眼压，适用于药物和激光治疗效果不佳的青光眼患者。手术需考虑患者眼部组织状况等，术后需密切观察眼压及眼部恢复情况，不同年龄患者术后恢复有差异，儿童患者要特别注意术后眼部组织的生长发育影响及并发症预防。
2.青光眼引流阀植入术：适用于一些难治性青光眼，通过植入引流装置将房水引流出眼外以降低眼压，需根据患者病情严重程度等综合评估是否适合该手术方式，不同人群包括老年人、儿童等在手术适应证及术后管理上有不同考量。
四、特殊人群注意事项
1.儿童青光眼：需高度关注眼压对视力发育的影响，治疗时优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式，药物选择需严格评估安全性，手术要充分考虑儿童眼部结构的特殊性及术后眼部功能恢复情况，定期监测视力、眼压及眼部结构变化。
2.老年青光眼：老年人常合并其他基础疾病，药物治疗需注意药物间相互作用及对心血管、呼吸系统等的影响，手术耐受性可能相对较低，术前需全面评估全身状况，术后要加强眼部及全身的监测与护理，关注术后恢复及并发症发生风险。
