急性肠胃炎由食用污染食物、水或腹部受凉等引起，有腹痛、腹泻等症状，不同人群表现有差异，一般处理要休息、调整饮食，对症处理包括止泻、止吐，细菌感染用合适抗生素，病毒感染对症支持，儿童、老年人、孕妇有不同注意事项。
一、急性肠胃炎的判断
急性肠胃炎通常是由于食用了被细菌、病毒污染的食物或水，或腹部受凉等原因引起。主要症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，腹泻可为稀便、水样便甚至脓血便，呕吐物多为胃内容物。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能更易出现脱水等严重情况，老年人可能合并基础疾病，症状可能不典型。
二、一般处理措施
休息：患病期间要注意休息，减少体力消耗，让身体处于相对放松的状态，有利于身体恢复。
调整饮食：
急性期应暂时禁食数小时（一般4-6小时），让胃肠道得到充分休息，之后可进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，这些食物会加重胃肠道负担。
对于儿童，要保证足够的液体摄入，防止脱水，可适当给予口服补液盐。
三、对症处理
止泻：如果腹泻严重，可使用一些止泻药物，但儿童应谨慎使用，可选择安全性较高的药物。如蒙脱石散，它可以吸附肠道内的毒素和病菌，保护肠道黏膜，起到止泻作用。
止吐：若呕吐明显，可适当使用止吐药物，同样儿童需谨慎选择。
四、抗感染治疗
如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素。但要严格遵医嘱，避免滥用抗生素。例如，对于大肠杆菌感染引起的肠胃炎，可在医生指导下使用头孢类等抗生素，但儿童使用需考虑年龄和体重等因素。
如果是病毒感染引起的，一般不需要使用抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童急性肠胃炎时更容易出现脱水、电解质紊乱等情况。要密切观察儿童的精神状态、尿量等情况。如果儿童出现精神萎靡、尿量明显减少、哭时无泪等脱水表现，应及时就医，可能需要静脉补液纠正脱水和电解质紊乱。同时，儿童用药需严格按照儿童剂量使用，避免使用不适合儿童的药物。
老年人：老年人常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病。急性肠胃炎可能会诱发基础疾病加重。例如，腹泻导致脱水可能会使心脑血管疾病患者发生心肌梗死、脑梗死等风险增加；糖尿病患者可能因饮食控制不佳导致血糖波动。所以老年人患病后应更加密切监测基础疾病指标，如血糖、血压等，并且及时就医，在医生指导下进行治疗。
孕妇：孕妇患急性肠胃炎需要特别谨慎。一些药物可能会对胎儿产生影响。治疗时要告知医生怀孕情况，医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。同时，要注意补充营养，保证孕妇和胎儿的基本需求，密切观察孕妇和胎儿的状况。
