抗结核药物会引发多种副作用，包括肝脏相关的肝功能损伤（有基础肝病者风险更高）、胃肠道相关的胃肠道不适（有胃肠道基础病者症状可能加重）、神经系统相关的周围神经炎（儿童及有神经系统疾病史者需关注）、血液系统相关的血细胞减少（老年人风险可能增加）、过敏反应相关的药物过敏（过敏体质者需警惕）以及其他如乙胺丁醇引起的视觉异常（长期使用者及特定人群需监测）。
一、肝脏相关副作用
1.肝功能损伤：一些抗结核药物可能影响肝脏功能，导致转氨酶升高等。例如异烟肼等药物，其可能通过干扰肝脏的代谢过程等机制引发肝功能异常。在有基础肝脏疾病的患者中，如本身就存在肝炎病史的人群，使用抗结核药物时肝脏受损的风险可能更高，因为其肝脏基础状况较差，对药物的代谢和耐受能力下降。
二、胃肠道相关副作用
1.胃肠道不适：常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。比如利福平可能会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的一系列反应。对于有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃溃疡的患者，使用抗结核药物后胃肠道不适的症状可能会加重，因为抗结核药物对胃肠道黏膜的刺激可能诱发溃疡部位的不适，影响消化功能。
三、神经系统相关副作用
1.周围神经炎：像异烟肼可能导致周围神经炎，表现为手脚麻木、感觉异常等。在儿童群体中，如果使用异烟肼等药物，由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟，发生周围神经炎的风险相对较高，可能会影响儿童的肢体感觉和运动功能。对于有神经系统疾病病史的患者，使用此类药物时需要更加谨慎监测，因为原有神经系统疾病可能会因药物的影响而加重或引发新的神经系统症状。
四、血液系统相关副作用
1.血细胞减少：部分抗结核药物可能影响血液系统，导致白细胞、血小板等减少。例如链霉素等，可能会干扰骨髓的造血功能。在老年人中，由于其骨髓造血功能本身随年龄增长而有所减退，使用抗结核药物后发生血细胞减少的风险可能增加，会导致老年人免疫力下降更容易感染等情况，同时血小板减少可能增加出血的风险。
五、过敏反应相关副作用
1.药物过敏：可表现为皮疹、瘙痒、药物热等。不同个体对药物的过敏反应差异较大，有过敏体质的患者使用抗结核药物时发生过敏反应的可能性更高，可能出现严重的过敏症状如过敏性休克等，需要密切观察。在儿童过敏体质人群中，使用抗结核药物时要格外警惕过敏反应的发生，一旦出现应立即采取相应的救治措施。
六、其他副作用
1.视觉异常：比如乙胺丁醇可能引起视神经炎，导致视力下降、视野缺损等。对于长期使用乙胺丁醇的患者，尤其是老年人和有眼部基础疾病的人群，需要定期进行视力和视野的监测，因为其眼部基础状况可能影响对药物副作用的察觉和耐受，一旦出现视觉异常能及时发现和处理。
