男人肾虚在中医理论中常表现为腰膝酸软、神疲乏力、性功能减退、夜尿增多及头晕耳鸣五种典型症状，核心机制为肾精或肾气不足，与慢性疲劳、内分泌代谢、泌尿生殖系统等多系统功能异常存在关联。
一、腰膝酸软。症状表现为腰部及膝部持续性酸软无力，活动耐力下降，站立或久坐后症状加重，休息后可部分缓解，无明显外伤或运动损伤时需警惕。中医认为“肾主骨生髓”，肾精亏虚导致骨髓失养，腰为肾之府，膝为筋之府，故腰膝易出现酸软症状。现代医学中，慢性疲劳综合征、腰椎间盘退变、骨质疏松等疾病可能伴随类似表现，需结合腰椎影像学检查、骨密度检测排除器质性病变。
二、神疲乏力。表现为精神萎靡、注意力不集中，日常活动（如工作、运动）后易疲劳，休息后难以恢复体力，部分患者伴随记忆力减退、情绪低落。中医认为“肾为元气之根”，肾虚则元气不足，无法濡养全身脏腑组织。现代医学中，甲状腺功能减退、慢性肾病、贫血等疾病常以神疲乏力为主要症状，临床需结合甲状腺功能、血常规、肾功能指标鉴别诊断。
三、性功能减退。包括性欲降低、勃起困难或维持时间短、射精无力等，部分患者伴随遗精、滑精或不育。中医认为“肾主生殖”，肾精亏虚则生殖功能失养，影响性能力。现代医学研究显示，睾酮水平降低、糖尿病微血管病变、心血管疾病（如高血压）等是导致性功能减退的常见病因，需优先排查基础病及内分泌指标异常。
四、夜尿增多。夜间排尿次数≥2次，排除睡前饮水过多等生理性因素需警惕。中医认为“肾主水液代谢”，肾虚致水湿固摄失常，夜间阳气内敛，肾不纳气，导致夜尿频繁。现代医学中，前列腺增生（老年男性）、慢性膀胱炎、肾功能减退等疾病常出现类似症状，老年男性需定期监测前列腺特异性抗原、尿常规，排除前列腺增生风险。
五、头晕耳鸣。表现为头部昏沉感、轻微旋转感（非眩晕）或持续性蝉鸣样耳鸣，劳累后加重，部分伴随记忆力下降。中医认为“脑为髓海，髓海不足则头晕耳鸣”，肾虚致髓海失充，脑窍失养。现代医学中，内耳血液循环障碍、颈椎病（压迫椎动脉）、高血压等可能引发类似症状，需结合血压监测、颈椎影像学检查排除器质性病变。
特殊人群提示：老年人随年龄增长肾功能生理性减退，50岁以上男性肾虚相关症状发生率升高，建议定期监测肾功能指标，避免盲目服用补肾药物；长期熬夜、精神压力大的青壮年男性，因耗伤肾精易出现上述症状，需优先调整作息，避免久坐及过度劳累；高血压、糖尿病患者因血管损伤或代谢异常，易诱发肾功能下降，应严格控制基础病，定期复查尿常规、肾功能；青少年男性若存在过度手淫习惯，可能导致肾精耗伤，出现神疲乏力、性功能减退等症状，需注意适度运动，避免独处时不良习惯，必要时寻求心理干预。
