结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息、合适饮食及心理调节；药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等；手术治疗用于出现严重并发症等情况，儿童患者治疗需更谨慎综合评估。
一、一般治疗
1.休息与饮食
患者需充分休息，避免过度劳累。对于饮食，急性发作期应给予易消化、少渣、低脂、高蛋白的食物，如粥、面条等。重症患者可能需要暂禁食，通过肠外营养来补充营养物质，以维持机体正常代谢需求，这对于肠道炎症的恢复非常重要，因为充足的营养有助于修复受损的肠道黏膜。
对于儿童患者，要保证其营养均衡，根据年龄和病情调整饮食结构，比如婴儿患者可能需要特殊的配方奶等合适的营养补充方式，同时要注意饮食卫生，防止肠道感染加重结肠炎病情。
2.心理调节
结肠炎是一种慢性疾病，患者往往会有焦虑、抑郁等情绪，这些情绪可能会影响病情的发展。患者应保持积极乐观的心态，家属也应给予心理支持。例如，可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。对于儿童患者，家长要营造轻松的家庭氛围，减少患儿的心理负担，因为心理因素对儿童结肠炎患者的病情恢复也有一定影响。
二、药物治疗
1.氨基水杨酸制剂
柳氮磺吡啶是常用的氨基水杨酸制剂，适用于轻、中度结肠炎患者。它可以在肠道内分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，5-氨基水杨酸能够抑制肠道炎症反应。对于儿童患者，使用时要根据年龄和体重调整剂量，并且要密切观察药物不良反应，如可能出现的胃肠道不适、过敏等情况。
2.糖皮质激素
对于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度结肠炎患者可使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。在使用过程中要严格掌握适应证和剂量，根据患者病情逐渐调整剂量。儿童患者使用糖皮质激素时需更加谨慎，要考虑其生长发育的影响，密切监测身高、骨密度等指标。
3.免疫抑制剂
对于病情顽固、反复发作的患者可考虑使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等。免疫抑制剂通过抑制免疫系统来减轻肠道炎症，但起效较慢，且可能有骨髓抑制等不良反应。在使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。儿童患者使用免疫抑制剂时要充分评估其获益与风险，根据个体情况制定治疗方案。
三、手术治疗
1.手术指征
当结肠炎患者出现严重并发症时需要考虑手术治疗，如大量出血经保守治疗无效、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效等情况。例如，中毒性巨结肠是结肠炎的严重并发症之一，肠道扩张明显，有穿孔风险，此时手术是挽救生命的关键措施。
对于儿童患者，手术治疗需更加谨慎，要综合评估病情的严重程度和儿童的耐受能力等多方面因素，只有在其他治疗方法无效且病情危及生命时才考虑手术。
