近视受遗传因素影响有家族遗传倾向且某些基因变异增加易感性环境因素包括近距离用眼时间过长用眼环境不佳户外活动不足其他因素有年龄因素营养因素不合理饮食结构影响。
近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视（近视度数≥600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常或低度近视的情况。研究表明，遗传因素在近视的发生发展中起到重要作用，某些与近视相关的基因变异会增加个体发生近视的易感性。例如，有研究发现特定染色体上的基因位点与近视的遗传关联密切，携带相关基因变异的个体，在相同的环境因素作用下，更容易出现近视。
环境因素
近距离用眼时间过长：随着现代社会的发展，儿童和青少年长时间近距离用眼的情况较为普遍。例如，长时间使用电子设备（如手机、平板电脑、电脑等）、阅读、写作业等，会使眼睛持续处于紧张状态。一般来说，青少年每天近距离用眼超过2-3小时，就会显著增加近视发生的风险。因为近距离用眼时，眼睛的睫状肌持续收缩，导致晶状体过度变凸，屈光能力增强，从而引发近视。
用眼环境不佳：光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下阅读，眼睛会受到强光刺激，容易疲劳；而在过弱的光线下，眼睛需要更加努力地调节才能看清物体，也会导致眼部肌肉紧张。例如，在昏暗的灯光下长时间看书，会使眼睛的调节功能失调，进而增加近视发生的可能性。另外，书本字体过小、印刷不清等也会促使眼睛过度调节，增加近视风险。
户外活动不足：缺乏足够的户外活动时间也是导致近视的重要环境因素之一。户外活动时，眼睛能够接触到自然光线，尤其是紫外线，有助于促进视网膜分泌多巴胺，而多巴胺可以抑制眼轴的过度伸长，从而预防近视的发生。研究显示，每天户外活动时间少于2小时的儿童，近视发生率明显高于每天户外活动时间超过2小时的儿童。
其他因素
年龄因素：不同年龄段近视的发生情况有所不同。儿童和青少年处于身体发育阶段，眼轴也在不断增长，相对更容易发生近视。例如，学龄前儿童如果不注意用眼习惯，就可能逐渐出现近视；而青少年时期是近视高发的年龄段，这与身体的生长发育以及用眼需求增加等因素有关。随着年龄增长到成年后，眼轴基本趋于稳定，近视度数相对也会相对稳定，但如果不注意用眼健康，仍可能出现近视度数进一步加深的情况。
营养因素：不合理的饮食结构也可能影响近视的发生。例如，长期缺乏某些营养物质，如维生素A、维生素C、锌等，会影响眼睛的正常发育和功能。维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分，缺乏维生素A会影响视力；维生素C具有抗氧化作用，能够保护眼睛的晶状体等结构；锌参与眼睛内多种酶的合成，对维持眼睛的正常生理功能至关重要。如果儿童长期挑食、偏食，导致营养摄入不均衡，就可能增加近视的发生风险。
