新生儿测黄疸有经皮胆红素测定法和血清胆红素测定法，经皮胆红素测定法无创，可初步筛查，结果受皮肤因素影响；血清胆红素测定法需抽血，能精确测定，对判断黄疸严重程度等有重要价值，初步筛查时先选经皮胆红素测定法，特殊人群或需制定治疗方案等时需血清胆红素测定法，会根据新生儿具体情况选择合适检测方法保障监测准确性和安全性。
一、新生儿测黄疸的常见方法及是否需抽血
（一）经皮胆红素测定法
1.原理及操作：这是一种无创的检测方法，利用胆红素能吸收特定波长光线的原理，通过经皮胆红素检测仪测定皮肤胆红素浓度来估计血清胆红素水平。操作时将仪器探头轻压在新生儿皮肤表面即可。
2.优势：无需抽血，操作简便、快捷，对新生儿损伤小，可在床旁进行，适合大规模筛查新生儿黄疸情况。
3.局限性：结果会受皮肤厚度、肤色等因素影响，比如肤色较深的新生儿可能会出现一定偏差，但一般作为初步筛查手段。
（二）血清胆红素测定法
1.需要抽血：通过采集新生儿静脉血来测定血清中胆红素的具体含量。一般会选择新生儿的外周静脉，如头皮静脉等进行采血。
2.意义：能精确测定血清胆红素水平，对于判断黄疸的严重程度、指导治疗等具有重要价值。例如，当血清总胆红素值达到一定程度时，可能需要进行光疗等干预措施，此时血清胆红素测定结果就是重要的依据。如果经皮胆红素测定结果提示可能有较高的胆红素水平，通常会进一步通过血清胆红素测定来明确诊断。
二、不同情况的选择及注意事项
（一）初步筛查时
对于大多数新生儿进行黄疸初步评估时，首先会采用经皮胆红素测定法，因为它无创，能快速了解新生儿胆红素情况。如果经皮胆红素测定结果在正常范围或轻度升高，可先观察；若结果提示胆红素水平较高，则需要进一步通过血清胆红素测定来精准判断。
特殊人群方面，早产儿由于其生理特点，胆红素代谢功能更不完善，经皮胆红素测定可能存在更大误差，此时更需要结合血清胆红素测定来准确评估黄疸情况。
（二）诊断及治疗监测时
当需要明确新生儿黄疸的具体血清胆红素数值以制定治疗方案时，就必须进行抽血检测血清胆红素。比如当新生儿出现病理性黄疸，需要进行光疗时，准确的血清胆红素测定结果能帮助医生确定光疗的开始时间、调整光疗参数等。
对于有高危因素的新生儿，如存在溶血病风险等情况的新生儿，从出生后就需要更密切监测黄疸情况，可能需要多次进行血清胆红素测定，此时抽血是必要的操作，但医护人员会尽量轻柔操作以减少新生儿的不适。
总之，新生儿测黄疸有的情况不需要抽血（经皮胆红素测定法），有的情况需要抽血（血清胆红素测定法），具体选择会根据新生儿的具体情况，如初步筛查结果、是否为特殊人群等因素来决定，医护人员会遵循循证医学原则选择合适的检测方法来保障新生儿黄疸监测的准确性和安全性。
