小孩疱疹性咽峡炎的治疗包括一般治疗，需休息隔离、注意饮食护理；对症治疗，发热时依体温情况物理或药物降温，用生理盐水等缓解咽痛；抗病毒治疗，免疫正常多无需，重症等可在评估后用，注意低龄儿童用药；并发症处理，密切观察病情，有基础疾病者精心护理防病情变化。
一、一般治疗
（一）休息与隔离
小孩患疱疹性咽峡炎后需多休息，避免剧烈活动，同时进行隔离，因为该病具有传染性，主要通过消化道、呼吸道传播，隔离可防止疾病传播给其他儿童。一般隔离时间为2周左右，直到症状完全消失且咽拭子检测无相关病毒排出。
（二）饮食护理
提供清淡、易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、米粥、果汁等，避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物，以免刺激咽部，加重疼痛。对于因口腔疱疹疼痛而拒食的小孩，可适当增加进食次数，保证营养摄入。同时，要让小孩多饮水，保持口腔湿润，有利于缓解不适。
二、对症治疗
（一）发热处理
若小孩体温低于38.5℃，且精神状态良好，可采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。若体温高于38.5℃，且伴有明显不适，可选用对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物，但需严格按照药品说明书的剂量和适用年龄使用，注意不同年龄段儿童的剂量差异，低龄儿童使用退热药物时要格外谨慎，避免过量使用。
（二）缓解咽痛
可以使用生理盐水漱口，保持口腔清洁，减轻咽部炎症和疼痛。也可在医生指导下使用一些局部喷雾或含片来缓解咽痛，但要注意儿童的配合度，避免误吞。
三、抗病毒治疗
（一）病毒类型判断
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起，对于免疫功能正常的小孩，一般为自限性疾病，多数情况下无需常规使用抗病毒药物。但对于重症患儿或有免疫缺陷的小孩，可在医生评估后考虑使用抗病毒药物，如干扰素α等，但使用时要严格掌握适应证和禁忌证。
（二）用药注意事项
使用抗病毒药物时要充分考虑小孩的年龄因素，低龄儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力较弱，因此在选择和使用抗病毒药物时需更加谨慎，密切观察用药后的反应。
四、并发症的处理
（一）观察与监测
密切观察小孩病情变化，如是否出现呼吸急促、精神萎靡、抽搐等症状，警惕是否出现脑炎、肺炎等并发症。一旦出现并发症相关表现，要及时就医，进行相应的检查和治疗。例如，若怀疑出现脑炎，需进行脑脊液检查等明确诊断，并给予相应的降颅压、抗感染等治疗；若出现肺炎，根据病情严重程度给予吸氧、抗感染等处理。
（二）特殊人群护理
对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、哮喘等，患疱疹性咽峡炎时要更加精心护理，密切监测基础疾病的病情变化，因为感染可能会诱发基础疾病的发作或加重。在治疗过程中，要告知家长基础疾病与疱疹性咽峡炎之间的相互影响，严格按照医生制定的综合治疗方案进行处理。
