夜里出虚汗盗汗的原因分为生理性和病理性，生理性包括环境和饮食因素，病理性涉及感染性疾病（如结核杆菌等感染）、内分泌疾病（如甲亢、糖尿病）、肿瘤性疾病、神经系统疾病（如自主神经功能紊乱等），还有药物因素也可致盗汗，长期或频繁出现需及时就医检查明确病因并治疗。
饮食因素：睡前食用辛辣食物、饮用大量咖啡或浓茶等，其中的刺激性成分可能会刺激交感神经，导致汗腺分泌增加。比如晚餐进食了大量辛辣火锅后，夜间可能出现盗汗情况。不同生活方式的人群受饮食因素影响程度有差异，经常有熬夜、作息不规律生活方式的人，饮食对汗液分泌的影响可能更明显。
病理性原因
感染性疾病：
结核杆菌感染：肺结核是最常见的引起盗汗的感染性疾病之一。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗，同时还常伴有低热、咳嗽、乏力等症状。不同年龄的结核患者表现可能有差异，儿童肺结核除盗汗外，还可能出现生长发育迟缓等情况；老年人肺结核症状可能不典型，易被忽视。
其他细菌或病毒感染：如布鲁氏菌病等，感染后也可能出现夜间盗汗的症状，同时伴有相应感染部位的症状及全身症状，像关节疼痛、发热等。
内分泌疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，从而出现多汗，包括夜间盗汗，还常伴有心慌、手抖、消瘦等症状。不同性别患者表现可能有一定差异，女性甲亢患者可能还会出现月经紊乱等情况。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖反应时可能会出冷汗，有时也可表现为夜间盗汗；另外，自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，引发盗汗。老年糖尿病患者由于自主神经病变发生率相对较高，更易出现夜间盗汗情况。
肿瘤性疾病：某些肿瘤如淋巴瘤等，肿瘤细胞会释放异常物质，刺激机体的体温调节和汗腺分泌机制，导致夜间盗汗，同时可能伴有消瘦、肿块等表现。不同年龄段肿瘤患者的盗汗表现可能因肿瘤类型及患者整体状况不同而有所不同。
神经系统疾病：
自主神经功能紊乱：多种原因可引起自主神经功能紊乱，导致汗腺分泌失调，出现夜间盗汗，常伴有情绪不稳定、失眠等症状。生活方式不规律、长期精神压力大的人群更易出现自主神经功能紊乱进而引发盗汗。
脊髓损伤等：脊髓损伤可能影响神经对汗腺的调节，导致出汗异常，出现夜间盗汗情况。不同病史的患者，如既往有脊髓损伤病史的人，需考虑该因素导致盗汗的可能。
药物因素
某些药物在服用后可能会引起盗汗的不良反应，如抗抑郁药、退烧药等。服用这些药物的人群需要关注自身夜间出汗情况，如果出现异常盗汗且考虑与药物有关，应及时与医生沟通，评估是否需要调整用药。不同用药史的人群，在服用可能导致盗汗的药物时，要密切观察自身症状变化。
如果长期或频繁出现夜里出虚汗盗汗的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
