孩子早期若出现以下信号,需警惕孤独症谱系障碍(ASD)风险。ASD核心早期表现涉及社交互动、语言沟通、行为模式等维度,需结合多个信号综合判断。
一、社交互动障碍
1. 眼神交流异常:1岁前拒绝与人对视,或仅短暂对视后迅速移开视线,不通过眼神表达兴趣或寻求安慰,如家长逗弄时目光游离;
2. 情感回应缺失:他人哭泣时无关注表情,分享喜悦时(如拿到新玩具)不主动指向家长展示,拥抱时身体僵硬或拒绝肢体接触;
3. 社交参与不足:2岁前不参与集体游戏,如独自玩玩具不模仿同伴动作,遇其他孩子靠近表现烦躁或回避,仅对特定物品(如圆形物体)感兴趣。
二、语言沟通异常
1. 语言发育延迟:18月龄未出现可理解的单字(如“爸”“妈”),24月龄未说2字以上短句(如“要抱抱”),且无手势辅助表达(如挥手说“拜拜”);
2. 语言表达异常:部分儿童存在语言倒退,2岁后突然不会说已掌握的词汇,或持续重复他人话语(如机械复述电视广告),且代词使用混淆(如将“你”说成“我”);
3. 非语言沟通缺失:无法通过表情、手势表达需求(如用手指向水杯),依赖肢体动作代替语言(如拽家长衣角),且对非语言信号(如微笑、摇头)理解困难。
三、行为模式刻板重复
1. 固定行为模式:坚持重复特定动作,如反复开关柜门、排列玩具车方向,改变物品位置后会出现情绪爆发(如摔东西),拒绝尝试新游戏规则;
2. 兴趣狭窄与偏执:对非功能性物品(如瓶盖、车轮)过度痴迷,反复触摸、旋转,对常规环境变化敏感(如换房间睡哭闹),排斥陌生食物或衣物材质;
3. 动作刻板重复:1-2岁出现拍手、摇晃身体、转圈等无意义动作,持续时间超过5分钟,且难以被转移注意力(如家长用新玩具吸引仍坚持重复动作)。
四、认知与情绪异常
1. 能力发展失衡:部分儿童早期表现超常记忆力(如记住电视节目台词),但同时存在基础能力缺失,如无法理解简单指令(“把玩具放筐里”);
2. 情绪调节困难:对疼痛(如轻微磕碰)反应迟钝,却对特定声音(如吹风机)极度敏感,出现尖叫、撞头;2岁前可能频繁出现无原因哭闹或长时间呆滞。
五、感知觉敏感或迟钝
1. 听觉过敏:对高频声音(如电话铃声、婴儿车铃铛)捂耳、哭闹,却对低频声音(如家长脚步声)无反应,仅对特定声音(如拍手)有回应;
2. 视觉敏感:畏光,避免直视强光,却对旋转灯光、重复图案(如窗帘花纹)表现专注,甚至出现眼球震颤(无意识眼球快速运动);
3. 触觉异常:拒绝被触碰面部、手心,喜欢按压他人肩膀或头部,对粗糙衣物(如毛衣)摩擦皮肤感到愉悦,对柔软玩具(如毛绒熊)抗拒。
6月龄至3岁为ASD早期干预黄金期,家长需定期记录孩子发育里程碑(如《婴幼儿发展评估量表》),发现2项以上信号(尤其伴随语言与社交同时异常)时,建议至儿童发育行为科完成专业筛查(如M-CHAT量表),避免单一信号误判。



