糜烂性胃炎患者的饮食应以“温和、易消化、无刺激”为核心原则，需优先选择对胃黏膜无负担的食物，同时结合营养需求和特殊健康状况调整饮食结构。
一、推荐的基础食物类型
1. 主食类：小米粥、南瓜粥、软米饭、发面馒头等。小米粥中的碳水化合物能中和胃酸，山药粥中的黏液蛋白可保护胃黏膜；避免糙米、燕麦等粗粮主食，以防粗纤维刺激胃壁。
2. 蛋白质类：低脂常温牛奶、酸奶（无糖款）、豆腐、清蒸鱼肉。每日摄入量约50g优质蛋白即可，过量会增加消化负担；牛奶可在两餐间饮用，避免空腹刺激。
3. 蔬菜类：菠菜（焯水切碎）、南瓜（蒸煮）、胡萝卜（泥状）。绿叶菜富含维生素C，根茎类含β-胡萝卜素，均需避免生凉生食，烹饪时少油少盐。
4. 水果类：熟香蕉、木瓜（少量）、苹果（去皮煮软）。木瓜蛋白酶有助于蛋白质消化，香蕉果胶可保护黏膜，每日总量不超过200g，柑橘类等酸性水果需禁食。
二、需限制或避免的食物
1. 刺激性食物：辣椒、芥末、高度白酒、浓咖啡、浓茶。酒精直接损伤胃黏膜上皮细胞，咖啡因促进胃酸分泌，两者叠加会加重糜烂。
2. 高油高盐食物：油炸食品、腌制咸菜、加工零食。高油食物延缓胃排空，高盐饮食导致黏膜水肿，每日盐摄入控制在3-5g。
3. 酸性及生冷食物：醋、柠檬、冰饮、刺身。空腹时酸性物质刺激胃酸分泌，低温导致胃部血管收缩，影响黏膜修复。
三、饮食行为建议
1. 规律进餐：每日3餐定时，早餐7：00-8：00，午餐12：00-13：00，晚餐18：00-19：00。避免漏餐，夜间可加餐温粥1碗。
2. 进食方式：细嚼慢咽（每口咀嚼20次），餐后保持直立30分钟，避免久坐或平躺。每餐七八分饱，减轻胃部机械压力。
3. 温度控制：食物温度保持35-40℃，避免过烫（＞60℃）或过冷（＜10℃），减少黏膜刺激。
四、特殊人群饮食调整
1. 老年人：食物进一步软烂化，肉类加工成肉末，蔬菜煮至泥状。每日饮水1500-1800ml，分5-6次饮用，预防脱水。
2. 儿童：避免零食及碳酸饮料，主食以小米粥、烂面条为主，蛋白质优先选择鸡蛋羹。每餐进食量减半，避免过度喂养。
3. 孕妇：增加叶酸摄入（深绿色蔬菜、猕猴桃），主食搭配杂豆饭（红豆20%+大米80%），水果以低GI的苹果、梨为主。
4. 糖尿病患者：选择燕麦粥（1/3碗）+清蒸鱼，碳水化合物总量≤150g/日，禁用蜂蜜、红糖等精制糖。
五、辅助饮食策略
1. 水分补充：晨起空腹饮温白开水200ml，餐后1小时喝温水200ml，避免餐前大量饮水稀释胃液。
2. 营养搭配：早餐+牛奶+鸡蛋，午餐+鱼肉+绿叶菜，晚餐+豆腐+根茎类，每日保证蛋白质、维生素、膳食纤维均衡摄入。
3. 食疗禁忌：湿热体质者慎用生姜、红枣等温补食材，可短期食用小米山药粥替代。
饮食调整需持续2-4周，若出现持续胃痛、黑便等症状，应及时就医，避免延误病情。
