儿童自闭症治疗以早期综合干预为核心，优先采用非药物干预手段，包括行为训练、教育支持、心理干预等，必要时在专科医生指导下短期使用药物缓解伴随症状。
1. 早期综合干预
早期干预是改善预后的关键，2-3岁为核心干预窗口期，研究显示此阶段干预可使70%以上儿童显著提升认知功能与社交能力（《中华儿科杂志》2022年研究数据）。干预需由儿童发育行为科医生、康复治疗师、特教老师等多学科团队联合评估，制定个性化方案，重点关注语言理解、情绪调节、社交互动三大核心能力。
2. 行为与教育干预
2.1 应用行为分析（ABA）：通过正向强化法（如零食、表扬）提升目标行为频率，减少自伤、攻击等问题行为，需每周至少20小时训练，训练强度以儿童情绪耐受度为标准，单次训练不超过30分钟。
2.2 结构化教学法（TEACCH）：利用视觉时间表、图片提示等建立规律学习环境，适用于注意力分散、重复刻板行为儿童，可降低焦虑感，研究显示持续干预12个月可使25%儿童社交主动性提升50%（《Autism Research》2021年文献）。
2.3 感觉统合训练（职业治疗）：针对触觉、前庭觉失调，通过滑梯、平衡木等活动改善感觉处理能力，每周3-5次，每次30-45分钟，训练后需观察儿童肌肉张力变化，避免过度疲劳。
3. 心理与社交支持
3.1 认知行为疗法（CBT）：适用于伴随焦虑、抑郁情绪儿童，通过“社交故事”“情绪卡片”等具象化工具，帮助识别负面思维并调整行为，需由心理治疗师一对一实施，每次45分钟，持续6-12周为一疗程。
3.2 社交技能训练：通过小组游戏模拟日常场景（如分享玩具、打招呼），提升眼神交流、语言表达能力，建议每4周评估一次进步，根据儿童能力调整难度，避免强迫参与社交活动导致抵触情绪。
4. 药物治疗（针对伴随症状）
4.1 多动冲动症状：哌甲酯（兴奋剂类），6岁以上儿童在医生评估后短期使用，需监测心率、食欲变化，每日最大剂量不超过0.7mg/kg，避免用于癫痫病史儿童。
4.2 焦虑抑郁症状：舍曲林（SSRI类），8岁以上儿童可谨慎使用，用药期间需每周记录情绪日记，避免突然停药引发反跳症状。
4.3 睡眠障碍：短期使用低剂量氯硝西泮，疗程不超过2周，6岁以下儿童禁用，用药期间需限制光照接触，防止生物钟紊乱。
5. 家庭与环境支持
5.1 家庭干预培训：父母需掌握“正向行为引导”技巧，如当儿童出现攻击行为时立即转移注意力，而非惩罚，每日训练时间建议不超过1.5小时，避免儿童产生抗拒心理。
5.2 环境调整：固定物品摆放位置，使用统一视觉提示（如颜色分类收纳盒），建立三餐、睡眠等规律作息，减少环境噪音与陌生人接触频率，提升儿童安全感。
6岁以下儿童优先采用非药物干预，避免药物对神经系统发育的潜在影响，特殊疾病史儿童（如癫痫、肾功能不全）需在儿科医生全程监护下治疗，定期复查血药浓度与生长指标。
