眼睛斜视原因有先天性因素（与遗传及胚胎发育结构异常相关）、神经肌肉因素（神经病变或眼外肌病变致眼球运动不协调）、屈光不正（破坏调节与集合平衡引发）、外伤（眼部或头部外伤致眼位异常），矫正方法分非手术（矫正屈光不正、视能训练包括遮盖疗法和视觉训练仪训练）和手术（调整眼外肌纠正眼位，术后配合视能训练），儿童斜视需尽早就诊选合适方案并密切随访，成人斜视除影响外观还可能致双眼单视功能障碍，要据情况选矫正方式且手术需充分评估术后关注视功能及并发症。
一、眼睛斜视的原因
1.先天性因素：部分斜视与遗传因素相关，若家族中有斜视病史，子代发生斜视的风险可能增加；胚胎发育过程中眼外肌、支配神经等结构异常也可导致先天性斜视。
2.神经肌肉因素：支配眼球运动的神经（如动眼神经、滑车神经、外展神经）病变或眼外肌本身病变，可引起眼球运动不协调，进而导致斜视，例如重症肌无力可影响眼外肌功能引发斜视。
3.屈光不正：高度近视、远视或散光等屈光不正可破坏眼内调节与集合的平衡，长期调节异常易引发斜视，研究表明屈光不正患者中斜视发生率高于正视人群。
4.外伤：眼部或头部外伤可能损伤眼外肌及其支配神经，导致眼位异常，如眼眶骨折可能影响眼外肌的正常运动轨迹从而引发斜视。
二、眼睛斜视的矫正方法
（一）非手术矫正
1.矫正屈光不正：对于因屈光不正导致的斜视，需通过验光佩戴合适的眼镜，如远视患者佩戴凸透镜矫正远视，近视患者佩戴凹透镜矫正近视，散光患者佩戴柱镜矫正散光，使屈光状态恢复正常，从而调整眼位，相关研究显示规范佩戴矫正眼镜可有效改善因屈光不正引起的斜视情况。
2.视能训练
遮盖疗法：适用于单眼视力较差的斜视患儿，通过遮盖视力较好的眼睛，强迫视力较差的眼睛使用，促进其视功能发育，延缓斜视进展，临床实践中遮盖疗法对儿童斜视的早期干预有积极作用。
视觉训练仪训练：利用视觉训练仪进行双眼协调、融合功能等训练，帮助恢复双眼视功能，增强眼外肌的控制能力，对部分斜视患者的视功能改善有一定效果。
（二）手术矫正
手术是矫正斜视的重要手段，通过调整眼外肌的长度或位置来纠正眼位。医生会根据斜视的类型、程度、患者年龄等因素选择合适的手术方式，如肌肉减弱术、肌肉加强术等。手术需在充分评估后进行，术后仍需配合视能训练以巩固疗效，大量临床手术案例证实手术矫正斜视可有效改善眼位外观及视功能。
三、特殊人群注意事项
1.儿童斜视：儿童处于视觉发育关键期，斜视若不及时干预可能影响立体视等高级视功能的发育，因此儿童斜视应尽早就诊，由医生评估后选择合适的矫正方案，如早期屈光不正矫正、视能训练或适时手术，且治疗过程中需密切随访，观察视功能恢复情况。
2.成人斜视：成人斜视除影响外观外，还可能导致双眼单视功能障碍，影响日常生活与工作，需根据斜视类型及视功能情况选择合适的矫正方式，手术矫正需充分评估患者眼部情况及手术意愿，术后同样需关注视功能恢复及眼部并发症。
