惊厥是儿科常见急症，不同年龄段引发原因不同，婴儿期有高热惊厥、低钙血症等，幼儿及儿童期有癫痫、颅内感染等；发作表现因年龄段有差异，新生儿不典型，婴儿期可能有前囟饱满等；紧急处理要平卧、头偏侧保持呼吸通畅并送医；预防针对不同情况采取降温、规律服药、防治原发疾病等措施；婴儿要注意体温等护理，儿童要营养睡眠、避诱发环境并知应对措施。
婴儿期（1岁以内）
婴儿期惊厥的常见原因有高热惊厥、低钙血症等。高热惊厥多与婴儿神经系统发育不完善，在高热时容易诱发神经元异常放电有关；低钙血症则可能是因为婴儿体内钙代谢不稳定，血钙降低使得神经肌肉兴奋性增高而引发惊厥。例如，有研究显示，在婴儿期因上呼吸道感染等导致体温升高至38.5℃以上时，约3%-4%的婴儿会发生高热惊厥。
幼儿及儿童期（1-14岁）
此阶段惊厥的原因可能有癫痫、颅内感染（如脑膜炎、脑炎）等。癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元过度放电引起反复发作的惊厥；颅内感染时，病原体侵袭脑组织，导致脑组织炎症反应，进而引发惊厥。比如，细菌性脑膜炎患儿中约有一定比例会出现惊厥症状。
惊厥的表现
惊厥发作时主要表现为突然发生的意识丧失，双眼上翻或凝视、斜视，面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，可伴有口吐白沫、牙关紧闭、面色发绀等表现。发作持续时间可短至数秒，长则数分钟甚至更长时间。
不同年龄段表现差异
新生儿惊厥表现往往不典型，可能只是出现呼吸暂停、眼球偏转、咀嚼运动等轻微表现，容易被忽视。这是因为新生儿神经系统发育尚不成熟，惊厥的临床表现不如年长儿典型。
婴儿期惊厥除了上述较典型的全身或局部抽搐外，还可能伴有前囟饱满等表现，因为婴儿囟门未闭，颅内压变化可能通过囟门有所体现。
惊厥的紧急处理原则
一旦发生惊厥，首先要将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸引起窒息。然后尽快拨打急救电话送往医院进一步诊治。在转运过程中要密切观察患儿的呼吸、面色等情况。
惊厥的预防
对于有高热惊厥史的儿童，在发热初期就要积极采取降温措施，如使用物理降温（温水擦浴等）或药物降温（对乙酰氨基酚等），避免体温迅速升高诱发惊厥。对于癫痫患儿，要规律服用抗癫痫药物，定期复诊，避免诱发癫痫发作的因素，如疲劳、情绪激动等。对于颅内感染等疾病导致惊厥的高危人群，要积极防治原发疾病，如及时治疗呼吸道感染、消化道感染等，防止感染扩散引发颅内感染。
特殊人群的注意事项
婴儿：婴儿神经系统发育不完善，体温调节能力差，家长要尤其注意婴儿的体温变化，加强护理，预防感染等情况发生。在婴儿发热时要及时采取合理的降温措施，避免惊厥发生。
儿童：儿童在生长发育过程中要注意营养均衡，保证充足的睡眠，减少感染性疾病的发生。如果有惊厥病史，要避免让儿童处于可能诱发惊厥的环境中，如避免长时间看电视、玩电子游戏等可能引起视觉疲劳诱发癫痫发作的情况。同时，要告知儿童及家长惊厥发作时的简单应对措施，提高自我保护意识。
