为预防和改善假性近视,可从改善用眼习惯(控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势)、增加户外活动(保证户外活动时长)、做眼保健操(正确掌握方法并坚持)、合理饮食(保证营养均衡、控制甜食摄入)、定期检查视力(建立视力监测档案、特殊人群加强监测)等方面入手。

一、改善用眼习惯
(一)控制近距离用眼时间
孩子长时间近距离用眼,如看书、玩手机、看电视等,会加重眼睛疲劳,增加假性近视风险。一般来说,学龄前儿童每次近距离用眼不宜超过15分钟,学龄儿童每次不宜超过30-40分钟,且每天累计近距离用眼时间应控制在合理范围内。例如,学龄前儿童每天累计近距离用眼时间不超过1小时,学龄儿童不超过2-4小时。
(二)保持正确用眼姿势
读书写字时,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,身体与课桌保持一拳(约10厘米)、一尺(约33厘米)、一寸(约3厘米)的距离。同时,要保证充足的光线,避免在过暗或过亮的环境下用眼。过暗的光线会使孩子瞳孔散大,晶状体变凸,加重眼睛调节负担;过亮的光线则会产生眩光,刺激眼睛。
二、增加户外活动
(一)保证户外活动时长
每天保证2小时以上的户外活动时间,有助于预防和缓解假性近视。研究表明,充足的户外活动能使孩子视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼球轴长的增长,从而预防近视的发生和发展。例如,孩子可以在放学后到户外进行跑步、跳绳、踢毽子等活动,周末安排长时间的户外活动,如爬山、郊游等。
三、做眼保健操
(一)正确掌握眼保健操方法
眼保健操通过按摩眼部穴位,如睛明穴、攒竹穴、四白穴等,可以缓解眼部肌肉疲劳,改善眼部血液循环。孩子要学会正确的眼保健操操作方法,每天坚持做2-3次。例如,做睛明穴按摩时,用双手拇指按压在睛明穴上,轻轻揉动;做四白穴按摩时,用双手食指按压在四白穴上,按揉转动等。
四、合理饮食
(一)保证营养均衡
孩子的饮食应包含富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。维生素A有助于维持正常的视觉功能,富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、菠菜等;维生素C能抗氧化,保护眼睛晶状体等结构,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C;维生素E具有抗氧化作用,坚果、植物油等含有丰富的维生素E;叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用,绿色蔬菜(如西兰花、羽衣甘蓝)、玉米等含有较多叶黄素。同时,要控制甜食摄入,过多的甜食会使体内血糖升高,导致眼内房水渗透压改变,进而影响眼睛屈光度。
五、定期检查视力
(一)建立视力监测档案
家长要定期带孩子检查视力,一般3-6个月检查一次。通过定期检查可以及时发现孩子视力的变化情况,一旦发现视力下降,能尽早采取措施进行干预。例如,发现孩子视力有下降趋势时,可进一步进行散瞳验光等检查,以区分是真性近视还是假性近视。对于特殊人群,如患有先天性眼部疾病、有近视家族史的孩子,更要加强视力监测频率,建议每1-2个月检查一次视力,以便密切关注孩子的视力健康状况,采取针对性的预防和干预措施。