先天性脊柱发育异常因胎儿期脊柱结构形成异常，常见半椎体、蝴蝶椎等，与遗传及孕期不良环境有关，多见于新生儿及婴幼儿；神经肌肉性因素中神经系统疾病如脊髓灰质炎、脑性瘫痪及肌肉疾病如进行性肌营养不良可致脊柱后凸，多见于患相关疾病儿童；营养性因素中维生素D缺乏性佝偻病及严重蛋白质-能量营养不良可引发脊柱后凸，多见于婴幼儿；创伤性因素中脊柱创伤治疗不当或慢性劳损可致脊柱后凸，有明确创伤史儿童易发病。
人群特点：常见于新生儿及婴幼儿，由于在胚胎发育阶段就已存在结构异常，出生后随着生长发育，脊柱后凸畸形会逐渐显现，且可能会随着年龄增长而加重，对小儿的生长发育影响较大，如影响身高、心肺功能等。
神经肌肉性因素
病因及机制
神经系统疾病：如脊髓灰质炎后遗症，脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致相应肌群无力，脊柱周围肌肉力量不平衡，进而引起脊柱后凸。另外，脑性瘫痪患儿由于中枢神经系统受损，肌肉张力异常，也会出现脊柱后凸。大脑对肌肉的控制失调，使得脊柱周围肌肉不能协调工作，长期可导致脊柱畸形。
肌肉疾病：进行性肌营养不良等肌肉疾病，会导致肌肉进行性无力和萎缩，脊柱周围肌肉力量减弱，无法维持脊柱的正常生理曲度，逐渐出现脊柱后凸。肌肉的病变使得其支撑和稳定脊柱的功能丧失，随着病情发展，后凸畸形会逐渐加重。
人群特点：多见于患有神经系统或肌肉系统疾病的儿童，发病年龄因基础疾病而异。神经系统疾病导致的脊柱后凸可能在儿童期随着生长发育和疾病进展而逐渐明显，肌肉疾病引起的脊柱后凸则可能从儿童早期就开始出现异常，且病情进展可能与基础疾病的严重程度相关。
营养性因素
病因及机制：维生素D缺乏性佝偻病是常见的因营养因素导致脊柱后凸的原因。维生素D缺乏影响钙、磷代谢，使得骨骼矿化障碍，长骨和脊柱的骨骼发育异常。在脊柱方面，由于椎体承受身体重量，缺乏维生素D导致的骨骼病变使得椎体变形，进而引起脊柱后凸。此外，严重的蛋白质-能量营养不良也可能影响骨骼的生长发育，导致脊柱支持结构异常，增加脊柱后凸的发生风险。
人群特点：多见于婴幼儿时期，尤其是母乳喂养且户外活动少、日照不足的婴儿。维生素D缺乏性佝偻病在北方日照相对较少地区的婴儿中更为常见，而蛋白质-能量营养不良则常见于贫困地区或喂养不当的儿童，这些儿童由于营养摄入不足或不均衡，影响骨骼和身体的正常发育，容易出现脊柱后凸等骨骼畸形。
创伤性因素
病因及机制：儿童时期活泼好动，容易发生脊柱创伤，如脊柱骨折。脊柱骨折后，如果治疗不当，如复位不良、固定不牢固等，可能导致脊柱畸形愈合，进而出现脊柱后凸。另外，脊柱的慢性劳损也可能导致脊柱后凸，虽然儿童期相对较少，但如长期不正确的坐姿、背负过重物品等，也可能逐渐影响脊柱的正常结构，导致后凸畸形。
人群特点：有明确脊柱创伤史的儿童，如因意外摔倒、运动损伤等导致脊柱受伤。发病年龄不定，取决于创伤发生的时间，受伤后如果没有得到及时正确的治疗，随着生长发育，脊柱后凸可能会逐渐显现并加重。
