风疹治疗以支持治疗为主，多数患者可自愈，需通过充分休息、营养补充及对症缓解症状，同时注意隔离避免传播。发热时优先采用物理降温，体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬；儿童禁用阿司匹林；孕妇需密切监测胎儿状况；无特效抗病毒药物，严重并发症时需住院治疗。
一、一般护理
1. 休息与营养：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜及剧烈运动，饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，如米粥、蔬菜汤，适当增加富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）摄入，增强免疫力。
2. 隔离措施：自出疹前1周至出疹后5天需居家隔离，避免前往学校、商场等公共场所，减少与孕妇、婴幼儿、免疫缺陷者的接触，防止病毒传播。
二、对症治疗
1. 发热管理：若体温≥38.5℃，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，成人每次对乙酰氨基酚0.5g，每日不超过4次；布洛芬每次0.2g，每6~8小时一次，用药间隔需≥4小时，避免与其他含同类成分药物同服。
2. 皮肤症状管理：出疹期皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂，每日3次涂抹于患处，避免搔抓以防继发感染；瘙痒严重时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），儿童需按体重调整剂量（如氯雷他定2~12岁儿童每日2.5mg）。
3. 关节症状处理：若出现关节疼痛或肿胀，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），连续用药不超过3天，同时注意关节保暖，避免剧烈活动加重不适。
三、并发症管理
1. 神经系统并发症：若出现头痛加重、频繁呕吐、颈项强直或意识模糊，需立即就医，通过腰椎穿刺检查脑脊液明确是否存在病毒性脑炎，必要时使用甘露醇降低颅内压，短期应用糖皮质激素（如地塞米松）减轻炎症反应。
2. 心肺系统并发症：若出现胸闷、呼吸困难或心悸，需完善心电图、心肌酶谱及胸部CT检查，排查是否合并心肌炎或肺炎，确诊后给予吸氧、营养心肌药物（如辅酶Q10），必要时住院观察并使用干扰素雾化吸入治疗。
四、特殊人群治疗调整
1. 儿童：2岁以下婴幼儿禁用阿司匹林，避免诱发Reye综合征；脱水时优先口服补液盐（ORS），按说明书比例冲调，每小时补充50~100ml，密切监测尿量（每小时≥1ml/kg为正常）；持续高热超过3天或精神萎靡、嗜睡者需立即就医。
2. 孕妇：孕早期（1~12周）感染风疹病毒，需每周进行一次胎儿超声检查，观察是否出现脑室扩张、心脏畸形等异常，必要时终止妊娠；孕中晚期感染需住院监测胎心及胎盘功能，每2周复查一次血常规及C反应蛋白。
3. 老年人及免疫低下者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需每日监测血压、血糖，补充足够水分（每日饮水量≥1500ml）预防脱水；出现持续高热（≥39℃）超过3天或呼吸困难时，立即前往医院就诊，避免延误病情。
五、药物使用原则
风疹病毒无特效抗病毒药物，无需常规使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物；仅在严重并发症（如肺炎、心肌炎）且免疫功能正常者，可考虑短期使用干扰素雾化吸入或利巴韦林静脉滴注，需在医生评估后严格执行，避免药物副作用。
